El volumen plasmático es la porción líquida y libre de células del volumen sanguíneo total — el complemento del volumen de glóbulos rojos. Los médicos y los equipos de aféresis usan el volumen plasmático estimado para planificar decisiones de manejo de líquidos y dimensionar los volúmenes de extracción o intercambio de plasma. Esta calculadora computa el volumen plasmático a partir de un volumen sanguíneo y un hematocrito que ingreses directamente, o deriva primero el volumen sanguíneo mediante la fórmula de Nadler a partir de la altura, el peso y el sexo.
Cómo funciona la fórmula del volumen plasmático
El hematocrito se define como la fracción del volumen sanguíneo total ocupada por glóbulos rojos. Debido a que el volumen sanguíneo tiene solo dos componentes — plasma y glóbulos rojos — la fracción plasmática es simplemente lo que queda: 1 menos la fracción de hematocrito. Multiplicar esa fracción por el volumen sanguíneo total da el volumen plasmático: Volumen plasmático = Volumen sanguíneo × (1 − Hct/100). El volumen de glóbulos rojos se obtiene directamente como el resto: Volumen sanguíneo − Volumen plasmático, o equivalentemente Volumen sanguíneo × (Hct/100).
Los datos y qué significan
El volumen sanguíneo se ingresa en litros, ya sea como un valor conocido o previamente medido, o estimado mediante la pestaña Desde Altura/Peso usando la fórmula de Nadler — la misma ecuación específica por sexo usada en la Calculadora de Volumen Sanguíneo de este sitio. El hematocrito se ingresa como porcentaje (por ejemplo, 45 para 45%, no 0.45). Un hematocrito adulto típico ronda aproximadamente el 40-50% en hombres y el 36-44% en mujeres; los valores muy fuera de ese rango (anemia severa, policitemia o un error de captura de datos) se marcan con una advertencia.
Límites y casos especiales
Esta calculadora usa el hematocrito venoso exactamente como se ingresa. El verdadero hematocrito de todo el cuerpo suele ser ligeramente más bajo que el hematocrito venoso — los glóbulos rojos no se distribuyen de forma perfectamente uniforme entre los vasos grandes y la microcirculación — y las aplicaciones de investigación precisas a veces aplican un factor de corrección (la razón de células F, aproximadamente 0.91) para convertir el hematocrito venoso al de todo el cuerpo. Esta calculadora no aplica esa corrección, lo cual es una simplificación razonable para la planificación de rutina de manejo de líquidos y aféresis, pero una limitación para la precisión de nivel de investigación. Como con cualquier estimación basada en fórmula, el resultado es una cifra de planificación, no un sustituto de la medición directa o el juicio clínico.