El flujo espiratorio máximo (PEF) es una de las formas más simples de rastrear qué tan bien se mueve el aire por los pulmones, y es central en la mayoría de los planes de acción para el asma. Esta calculadora predice un PEF promedio poblacional a partir de la edad, estatura y sexo usando la regresión de Nunn & Gregg (1989), y luego te permite comparar una lectura medida con una línea base usando el sistema estándar de zonas verde/amarilla/roja. Esta guía explica de dónde vienen los números, cómo leer tu zona y cuáles son los límites de la herramienta.
De dónde viene la fórmula del PEF predicho
Los valores predichos usan Nunn AJ, Gregg I, "New regression equations for predicting peak expiratory flow in adults," BMJ 1989;298(6680):1068-70. El estudio ajustó regresiones log-lineales separadas para hombres y mujeres, en la escala de medidor de flujo máximo EU/EN13826, a partir de no fumadores sanos de por vida de 15 a 85 años. Ambas ecuaciones combinan un término de crecimiento decreciente en la edad (mediante un logaritmo), un declive lineal con la edad y un término de estatura, reflejando la manera en que el PEF tiende a aumentar en la adultez temprana, alcanzar su pico alrededor de los 30-35 años y luego declinar gradualmente.
Varias calculadoras que circulan en línea citan una fórmula lineal simplificada para este estudio que no reproduce la propia gráfica de referencia del artículo — esta calculadora implementa los coeficientes leídos directamente de la sección de resultados original, y su salida ha sido verificada contra las curvas de referencia publicadas del propio artículo.
Cómo funciona la verificación de zona
Una vez que ingresas una lectura de PEF medida, la calculadora computa qué porcentaje de una línea base representa. La línea base es tu mejor marca personal si has ingresado una, o el PEF predicho en caso contrario. Ese porcentaje se clasifica en el sistema estándar de tres zonas usado por la mayoría de los planes de acción para el asma: verde (80% o más) para buen control, amarilla (50-79%) como señal de precaución, y roja (menos del 50%) como alerta médica.
La mejor marca personal se prefiere sobre el PEF predicho como línea base siempre que esté disponible, porque refleja la capacidad pulmonar propia de un individuo en lugar de un promedio poblacional — dos personas sanas de la misma edad, estatura y sexo aún pueden tener un PEF significativamente diferente.
Límites y cuándo buscar una revisión experta
Las ecuaciones de Nunn & Gregg fueron derivadas y validadas para adultos de 15 a 85 años; las predicciones fuera de ese rango son una extrapolación, no un resultado validado. Las ecuaciones también describen promedios para una población de estudio de adultos caucásicos no fumadores — el PEF normal de un individuo puede razonablemente estar hasta 100 L/min por debajo del predicho en hombres, o 85 L/min por debajo del predicho en mujeres, y aun así estar dentro de límites normales.
Esta calculadora es una herramienta de apoyo a la decisión clínica y educación. No diagnostica asma ni ninguna otra condición, no reemplaza una lectura con medidor de flujo máximo ni una espirometría realizada e interpretada por un médico, y no debe ser la única base para iniciar, suspender o ajustar la medicación. Sigue tu propio plan de acción para el asma por escrito y consulta a un médico calificado para cualquier decisión médica.