NEWS2 (Puntuación Nacional de Alerta Temprana 2) convierte siete observaciones de signos vitales de rutina en una puntuación única 0-20 utilizada en las salas del NHS y los servicios de ambulancia para detectar el deterioro agudo de manera temprana. Esta calculadora reproduce las bandas de puntuación oficiales del Royal College of Physicians (2017), incluida la opción de escala de SpO2 2 y la regla de anulación de un solo parámetro.
Cómo funciona la Calculadora NEWS2
Cada uno de los siete parámetros (frecuencia respiratoria, SpO2, estado de aire/oxígeno, temperatura, presión arterial sistólica, frecuencia cardíaca y conciencia) se califica 0-3 en comparación con las bandas publicadas por RCP NEWS2 (límites de aire/oxígeno en 2; la temperatura puede calificar 3). Las siete puntuaciones suman un total de 0-20, que se asigna a un nivel de riesgo Bajo, Bajo-Medio o Alto.
Un solo parámetro que obtenga el máximo de 3 puntos eleva al paciente a al menos una urgencia Baja-Media independientemente del total. Esta anulación existe porque un trastorno grave en un sistema fisiológico (por ejemplo, una frecuencia respiratoria muy alta) puede ser una emergencia genuina incluso si cada dos lecturas parecen normales, y promediarlas a un total bajo sería peligroso.
Insumos y qué significan
La SpO2 tiene dos tablas de puntuación posibles. La Escala 1 aplica a la mayoría de los pacientes. La Escala 2 aplica solo cuando un clínico ha documentado un rango objetivo de saturación de 88-92%, típicamente para pacientes con riesgo de falla respiratoria hipercápnica (por ejemplo, algunos pacientes con EPOC) — bajo la Escala 2, una saturación mayor al objetivo mientras se recibe oxígeno suplementario puntúa puntos por sí misma, ya que la sobreoxigenación puede suprimir el impulso respiratorio en este grupo.
La conciencia se ingresa como Alerta o CVPU (Confusión, Voz, Dolor o Sin Respuesta) — cualquier nivel distinto de totalmente Alerta, incluyendo confusión de inicio reciente, puntúa el máximo de 3 puntos.
Límites y casos particulares
NEWS2 es una ayuda de tamizaje y escalada, no un diagnóstico. No reemplaza el juicio clínico, las herramientas específicas para sepsis, ni los protocolos de escalada acordados localmente, y fue validado en poblaciones generales de pacientes adultos hospitalizados en lugar de entornos obstétricos, pediátricos o algunos especializados. La opción de SpO2 Escala 2 solo debe usarse cuando un clínico ha documentado explícitamente un rango objetivo de 88-92% — usarla sin esa documentación puede subvalorar a un paciente genuinamente hipóxico.