El índice neutrófilos-linfocitos (NLR) es un índice simple derivado de laboratorio — el conteo absoluto de neutrófilos dividido entre el conteo absoluto de linfocitos — usado como marcador general de inflamación sistémica. Esta calculadora calcula el NLR directamente a partir del ANC y el ALC, o deriva esos conteos a partir de un conteo total de leucocitos y los porcentajes diferenciales del hemograma.
Cómo funciona el índice neutrófilos-linfocitos
El NLR combina dos brazos del sistema inmune en un solo número: los neutrófilos (inmunidad innata, primeros respondedores al estrés agudo, lesión e infección) en el numerador, y los linfocitos (inmunidad adaptativa) en el denominador. Durante una respuesta inflamatoria o de estrés agudo, los conteos de neutrófilos tienden a subir mientras que los conteos de linfocitos tienden a bajar, por lo que el índice sube más rápido que cualquiera de los dos conteos por separado.
NLR = ANC ÷ ALC, donde ambos conteos son valores absolutos en cells/µL. Se ha estudiado en una amplia variedad de contextos — gravedad de infección, sepsis, enfermedad cardiovascular, estrés quirúrgico y oncología — como marcador de bajo costo y ampliamente disponible, calculado a partir de un hemograma completo con diferencial de rutina.
Los datos y qué significan
El ANC (conteo absoluto de neutrófilos) y el ALC (conteo absoluto de linfocitos) se informan directamente en la mayoría de los paneles de laboratorio de hemograma con diferencial, en cells/µL.
Si tu informe de laboratorio da en cambio un conteo total de WBC (comúnmente en ×10³/µL) junto con valores de diferencial en porcentaje, usa la pestaña Desde Conteos: el ANC y el ALC se derivan multiplicando el WBC por cada porcentaje, y luego el NLR se calcula a partir de los conteos derivados.
Límites y casos especiales
El NLR es un marcador general, inespecífico — no es una prueba diagnóstica para ninguna condición individual. Los puntos de corte publicados de "elevado" varían ampliamente, desde aproximadamente 3 hasta más de 5 o más, según la población y la condición estudiada; no existe un umbral universal único. Los medicamentos, el ejercicio reciente, el estrés agudo, el uso de corticosteroides y muchas enfermedades agudas o crónicas pueden desplazar los conteos de neutrófilos y linfocitos independientemente de la condición evaluada. Una sola lectura de NLR debe motivar correlación clínica y, cuando sea relevante, seguimiento en el tiempo — no debe usarse como diagnóstico aislado.