La proporción neutrófilos-linfocitos (NLR) es una proporción simple derivada de laboratorio (el recuento absoluto de neutrófilos dividido por el recuento absoluto de linfocitos) que se utiliza como marcador general de inflamación sistémica. Esta calculadora calcula el NLR directamente a partir de ANC y ALC, o deriva esos recuentos a partir de un recuento total de WBC y porcentajes diferenciales de CBC.
Cómo funciona el índice neutrófilos-linfocitos
El NLR combina dos brazos del sistema inmune en un solo número: los neutrófilos (inmunidad innata, primeros respondedores al estrés agudo, lesión e infección) en el numerador, y los linfocitos (inmunidad adaptativa) en el denominador. Durante una respuesta inflamatoria o de estrés agudo, los conteos de neutrófilos tienden a subir mientras que los conteos de linfocitos tienden a bajar, por lo que el índice sube más rápido que cualquiera de los dos conteos por separado.
NLR = ANC ÷ ALC, donde ambos conteos son valores absolutos en cells/µL. Se ha estudiado en una amplia variedad de contextos — gravedad de infección, sepsis, enfermedad cardiovascular, estrés quirúrgico y oncología — como marcador de bajo costo y ampliamente disponible, calculado a partir de un hemograma completo con diferencial de rutina.
Los datos y qué significan
ANC (recuento absoluto de neutrófilos) y ALC (recuento absoluto de linfocitos) se informan directamente en la mayoría de los hemogramas completos con paneles de laboratorio diferenciales, en células/μL.
Si su informe de laboratorio proporciona un recuento total WBC (comúnmente en ×10³/μL) junto con porcentaje valores diferenciales, utilice la pestaña Desde recuentos: ANC y ALC se obtienen multiplicando WBC por cada porcentaje, luego el NLR se calcula a partir de los recuentos derivados.
Límites y casos especiales
El NLR es un marcador general, inespecífico — no es una prueba diagnóstica para ninguna condición individual. Los puntos de corte publicados de "elevado" varían ampliamente, desde aproximadamente 3 hasta más de 5 o más, según la población y la condición estudiada; no existe un umbral universal único. Los medicamentos, el ejercicio reciente, el estrés agudo, el uso de corticosteroides y muchas enfermedades agudas o crónicas pueden desplazar los conteos de neutrófilos y linfocitos independientemente de la condición evaluada. Una sola lectura de NLR debe motivar correlación clínica y, cuando sea relevante, seguimiento en el tiempo — no debe usarse como diagnóstico aislado.