Calculadora de Dosis de Epinefrina

La anafilaxia se trata con epinefrina intramuscular en el muslo medio-externo, usando la solución concentrada 1:1000 (1 mg/mL). La dosis basada en el peso es de 0.01 mg/kg, con un tope de 0.3 mg para pacientes menores de 30 kg y 0.5 mg a partir de 30 kg, según la actualización de 2023 del parámetro de práctica de anafilaxia de la AAAAI/ACAAI. Los autoinyectores de dosis fija (por ejemplo, EpiPen) vienen en niveles de 0.1 mg, 0.15 mg y 0.3 mg asignados por franja de peso — nunca alcanzan el techo adulto de 0.5 mg, ya que esa cifra aplica a una dosis extraída en lugar de a un dispositivo fijo.

El paro cardíaco se trata con epinefrina intravenosa o intraósea usando la concentración mucho más diluida 1:10,000 (0.1 mg/mL). Los adultos reciben una dosis fija de 1 mg sin importar el peso, repetida cada 3-5 minutos según AHA ACLS. Los niños reciben una dosis basada en peso de 0.01 mg/kg, con un tope de 1 mg por dosis y también repetida cada 3-5 minutos, según AHA/AAP PALS. Ni los algoritmos de adultos ni los pediátricos recomiendan la epinefrina rutinaria en dosis altas.

Las dos concentraciones de epinefrina no son intercambiables, y confundirlas es el error más peligroso en este ámbito. Dar la concentración no diluida 1:1000 (potencia de anafilaxia) por la vía IV entrega diez veces la dosis pretendida para paro cardíaco — una causa reconocida de daño grave. Siempre confirma que la concentración impresa en la ampolla o jeringa prellenada coincida con la vía pretendida (1:1000 para IM, 1:10,000 para IV/IO) antes de administrar, sin importar lo que sugiera un cálculo mental de mg/kg.

Una multiplicación lineal pura de mg/kg seguiría escalando sin límite a medida que aumenta el peso — clínicamente inapropiado para ambos contextos. Esta calculadora aplica un techo absoluto por dosis en ambos modos: 0.3 mg / 0.5 mg para anafilaxia según la franja de peso, y 1 mg para paro cardíaco pediátrico. Cuando una dosis calculada excede el tope aplicable, la herramienta reporta la cifra con tope como la dosis a dar, y marca que se aplicó el tope.

Esta herramienta realiza únicamente la aritmética de dosificación. No conoce la historia de alergias de un paciente, la respuesta a una dosis previa, el ritmo cardíaco ni la secuencia completa de reanimación — esos juicios pertenecen al clínico y al protocolo institucional vigente. En una emergencia real de anafilaxia o paro cardíaco, llama a los servicios de emergencia de inmediato; esta herramienta no reemplaza una prescripción de autoinyector de epinefrina, el SEM ni el juicio de un clínico con licencia. Siempre verifica las dosis contra la información de prescripción vigente o el protocolo de tu institución antes de administrar.