Why do you correct sodium for hyperglycemia?

High blood glucose draws water out of cells and into the bloodstream, diluting the measured sodium. This is called translocational or dilutional hyponatremia. The corrected sodium estimates what the sodium would be once glucose is normalized, so a low measured value is not mistaken for true sodium loss.

What is the difference between the 1.6 and 2.4 correction factors?

The 1.6 factor comes from Katz (1973) and is the classic default: add 1.6 mEq/L of sodium for every 100 mg/dL of glucose above 100. The 2.4 factor comes from Hillier et al. (1999), who found the true sodium decrement is larger, especially when glucose exceeds about 400 mg/dL. This calculator shows both so you are not locked into one convention.

At what glucose level does sodium correction matter?

The correction only becomes clinically meaningful once glucose is elevated — roughly above 150 to 200 mg/dL. Near-normal glucose produces a negligible change, and at a glucose of exactly 100 mg/dL the corrected sodium equals the measured sodium.

Is corrected sodium used in DKA?

Yes. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state are the most common settings for sodium correction, because glucose is very high and the measured sodium often looks falsely low. Tracking the corrected sodium helps distinguish dilutional hyponatremia from a true free-water or sodium problem.

What units does the calculator use?

Sodium is entered in mEq/L and glucose in mg/dL, matching US laboratory reporting and the original Katz and Hillier formulas. If your glucose is reported in mmol/L, multiply by 18 to convert to mg/dL before entering it.

Which correction factor should be used clinically?

Clinical practice varies. The 1.6 factor remains the most widely taught and used, while some clinicians prefer the 2.4 factor for severe hyperglycemia based on Hillier's data. This tool intentionally reports both and does not choose for you — the treating clinician decides which to apply.

Corrected Sodium Calculator — Hyperglycemia (Katz/Hillier)

Corrected sodium	Range (mEq/L)	Meaning
Hyponatremia	< 135	True sodium is low even after correction
Normal range	135 – 145	Corrected sodium is within normal limits
Hypernatremia	> 145	True sodium is high — often a free-water deficit

Glucose (mg/dL)	Effect of correction
≤ 100	None — corrected sodium equals measured sodium
~100 – 150	Negligible (under ~1 mEq/L) — correction rarely needed
~150 – 400	Clinically meaningful — apply the correction
> 400	Large — the 1.6 vs 2.4 choice matters most here

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Paso a paso

Cómo usar esta calculadora

3 pasos

1

Ingresa el sodio y la glucosa medidos

Escribe el sodio sérico medido del paciente en mEq/L y la glucosa sérica en mg/dL. Estos son los dos valores del panel metabólico básico que necesita la corrección. El resultado se actualiza al instante mientras escribes.

2

Elige el factor de corrección para el titular

Elige Katz (1,6) o Hillier (2,4) en el menú desplegable. El factor seleccionado establece qué valor corregido encabeza la tarjeta de resultado — pero ambos se calculan siempre, así que tu elección nunca oculta la otra convención.

3

Lee ambos resultados y la clasificación

El titular muestra el sodio corregido para el factor seleccionado, y la línea de resumen nombra tanto Katz como Hillier. Abre la pestaña Comparar Factores para verlos lado a lado, o la pestaña Interpretación para revisar los rangos de referencia de hipo/normal/hipernatremia.

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Referencia

Fórmula y metodología

3 fórmulas

Sodio corregido (forma general)

Corrected Na = Na + factor * ((glucose - 100) / 100)

Se suma 'factor' mEq/L de sodio por cada 100 mg/dL de glucosa por encima de 100. El sodio está en mEq/L y la glucosa en mg/dL. Con una glucosa de 100, la corrección es cero, por lo que el valor corregido es igual al valor medido.

Factor de Katz (1973)

Corrected Na = Na + 1.6 * ((glucose - 100) / 100)

La corrección clásica predeterminada: 1,6 mEq/L de sodio por cada 100 mg/dL de glucosa por encima de 100. Equivalente a Na + 0,016 * (glucosa - 100). Ampliamente enseñada y utilizada en la mayoría de las instituciones.

Factor de Hillier (1999)

Corrected Na = Na + 2.4 * ((glucose - 100) / 100)

Hillier y colaboradores midieron un decremento real de sodio mayor, por lo que este factor usa 2,4 mEq/L por cada 100 mg/dL de glucosa por encima de 100. Equivalente a Na + 0,024 * (glucosa - 100), y diverge más de Katz una vez que la glucosa supera aproximadamente 400 mg/dL.

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High YMYL

Confianza, metodología y fuentes

Metodología y fuentes

Responsabilidad editorial

Autor: Quinn Sumner - Editor

Responsable: Quinn Sumner - Editorial owner

Revisor: Calculover Editorial Review - Clinical-source review

Última revisión: 2026-07-22

Última verificación: 2026-07-22

Datos vigentes: 2026-07-22

Fuentes principales

Katz MA. Hyperglycemia-induced hyponatremia — calculation of expected serum sodium depression. N Engl J Med. 1973;289(16):843-844.

Hillier TA, Abbott RD, Barrett EJ. Hyponatremia: evaluating the correction factor for hyperglycemia. Am J Med. 1999;106(4):399-403.

MDCalc — Sodium Correction for Hyperglycemia

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Glosario

Términos clave explicados

7 términos

Sodio corregido El sodio sérico estimado después de contemplar el efecto dilucional de una glucosa alta — una aproximación de cuál sería el sodio una vez normalizada la glucosa. Reportado en mEq/L.

Hiperglucemia Un nivel elevado de glucosa en sangre. Extrae agua de las células hacia el torrente sanguíneo, lo que diluye el sodio medido y es la razón por la que se aplica una corrección.

Pseudohiponatremia Un sodio medido que parece bajo debido a un efecto físico u osmótico en lugar de un verdadero déficit de sodio. En la hiperglucemia, el sodio bajo es dilucional (translocacional), y corregir por glucosa revela el valor verdadero.

Factor de Katz (1,6) El coeficiente de corrección de 1973 de Katz: sumar 1,6 mEq/L de sodio por cada 100 mg/dL de glucosa por encima de 100. El predeterminado más utilizado.

Factor de Hillier (2,4) El coeficiente de corrección de 1999 de Hillier et al.: sumar 2,4 mEq/L de sodio por cada 100 mg/dL de glucosa por encima de 100. Se ajusta mejor al decremento real, especialmente en hiperglucemia grave.

Desplazamiento osmótico El movimiento de agua a través de las membranas celulares impulsado por una diferencia en la concentración de solutos. La glucosa sérica alta crea un gradiente osmótico que atrae agua intracelular hacia la sangre, reduciendo el sodio.

Agua libre Agua corporal que no está acompañada de soluto. La hiperglucemia efectivamente agrega glucosa osmóticamente activa que redistribuye el agua libre, y monitorear el sodio corregido ayuda a distinguir un cuadro dilucional de un verdadero déficit de agua libre.

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Escenarios

Ejemplos del mundo real

3 ejemplos

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Paciente en cetoacidosis diabética

Na 130, glucosa 600 — CAD

Sodio medido 130 mEq/L Glucosa sérica 600 mg/dL

La glucosa está 500 mg/dL por encima de 100, así que la corrección suma 5 x 1,6 = 8 mEq/L para Katz y 5 x 2,4 = 12 para Hillier. El sodio corregido es aproximadamente 138 (Katz) o 142 (Hillier) mEq/L — ambos dentro del rango normal, mostrando que el valor medido de 130 era pseudohiponatremia dilucional, no una verdadera pérdida de sodio.

🩺

Paciente con hiperglucemia leve

Na 138, glucosa 300 — leve

Sodio medido 138 mEq/L Glucosa sérica 300 mg/dL

La glucosa está 200 por encima de 100, así que la corrección suma 2 x 1,6 = 3,2 (Katz) o 2 x 2,4 = 4,8 (Hillier). El sodio corregido es aproximadamente 141,2 o 142,8 mEq/L — cómodamente normal. Con esta glucosa moderada, los dos factores difieren en menos de 2 mEq/L, así que la elección rara vez cambia el manejo.

⚖️

Comparando los dos factores con glucosa alta

Na 128, glucosa 900 — los factores divergen

Sodio medido 128 mEq/L Glucosa sérica 900 mg/dL

La glucosa está 800 por encima de 100. Katz suma 8 x 1,6 = 12,8 para un corregido de 140,8; Hillier suma 8 x 2,4 = 19,2 para un corregido de 147,2. Las dos convenciones ahora difieren en más de 6 mEq/L — una lectura normal, la otra hipernatremia leve — que es exactamente por qué la herramienta muestra ambas en lugar de elegir una.

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Análisis a fondo

Entendiendo la Calculadora de Sodio Corregido

3 capítulos · 4 min de lectura

Cuando la glucosa en sangre está alta, el sodio sérico medido puede parecer falsamente bajo. Esta calculadora aplica las dos correcciones publicadas — Katz (1,6) y Hillier (2,4) — para estimar el sodio real una vez contemplada la glucosa, y muestra ambas lado a lado para que ninguna convención se asuma silenciosamente.

Por qué la hiperglucemia reduce el sodio medido

La glucosa es un soluto osmóticamente activo. Cuando se acumula en la sangre, extrae agua de las células hacia el espacio extracelular, diluyendo el sodio que se mide allí. El resultado es un sodio sérico bajo que no refleja un déficit real de sodio corporal — una hiponatremia dilucional o translocacional, a veces llamada pseudohiponatremia en este contexto.

El sodio corregido estima cuál sería la concentración de sodio si la glucosa volviera a la normalidad. Lo hace agregando de vuelta el sodio que el exceso de agua diluyó: una cantidad fija por cada 100 mg/dL de glucosa por encima de 100.

El factor de corrección 1,6 frente a 2,4

Dos convenciones comparten la misma estructura y difieren solo en el coeficiente. Katz (1973) propuso sumar 1,6 mEq/L de sodio por cada 100 mg/dL de glucosa por encima de 100, y este sigue siendo el predeterminado más enseñado. Hillier y colaboradores (1999) midieron el cambio real de sodio durante hiperglucemia controlada y encontraron que el decremento verdadero es mayor — más cercano a 2,4 mEq/L por 100 mg/dL — particularmente cuando la glucosa supera aproximadamente 400 mg/dL.

Con elevaciones de glucosa leves a moderadas, los dos factores dan una respuesta casi idéntica. Conforme la glucosa aumenta, divergen, y la elección puede desplazar el valor corregido a través de un umbral clínico. Debido a que la práctica varía y ningún factor es universalmente 'correcto', esta calculadora reporta ambos y deja el criterio clínico al médico tratante.

Límites y cómo usar el resultado

La corrección es una estimación a pie de cama, no un valor medido. Asume que el sodio bajo es puramente dilucional por la glucosa; un paciente puede tener simultáneamente un trastorno real de sodio (hiponatremia verdadera por vómitos o diuréticos, o un déficit de agua libre), y el número corregido ayuda a desenmascarar eso, pero no lo diagnostica. La corrección solo tiene sentido clínico una vez que la glucosa está elevada — aproximadamente por encima de 150 a 200 mg/dL — y no hace nada con una glucosa normal. Está pensada para educación y apoyo en la decisión clínica, y no reemplaza la evaluación del médico tratante sobre la osmolalidad, el estado de volumen y el cuadro metabólico general.

❓

Preguntas

Preguntas frecuentes

6 preguntas

¿Por qué se corrige el sodio por hiperglucemia?+

La glucosa alta en sangre extrae agua de las células hacia el torrente sanguíneo, diluyendo el sodio medido. A esto se le llama hiponatremia translocacional o dilucional. El sodio corregido estima cuál sería el sodio una vez normalizada la glucosa, para que un valor medido bajo no se confunda con una verdadera pérdida de sodio.

¿Cuál es la diferencia entre los factores de corrección 1,6 y 2,4?+

El factor 1,6 proviene de Katz (1973) y es el predeterminado clásico: sumar 1,6 mEq/L de sodio por cada 100 mg/dL de glucosa por encima de 100. El factor 2,4 proviene de Hillier et al. (1999), quienes encontraron que el decremento real de sodio es mayor, especialmente cuando la glucosa supera aproximadamente 400 mg/dL. Esta calculadora muestra ambos para que no quedes atado a una sola convención.

¿A qué nivel de glucosa importa la corrección de sodio?+

La corrección solo se vuelve clínicamente significativa una vez que la glucosa está elevada — aproximadamente por encima de 150 a 200 mg/dL. Una glucosa cercana a lo normal produce un cambio insignificante, y con una glucosa de exactamente 100 mg/dL, el sodio corregido es igual al sodio medido.

¿Se usa el sodio corregido en la CAD?+

Sí. La cetoacidosis diabética y el estado hiperosmolar hiperglucémico son los contextos más comunes, porque la glucosa está muy alta y el sodio medido a menudo parece falsamente bajo. Monitorear el sodio corregido ayuda a distinguir la hiponatremia dilucional de un verdadero problema de agua libre o sodio.

¿Qué unidades espera la calculadora?+

El sodio se ingresa en mEq/L y la glucosa en mg/dL, coincidiendo con los reportes de laboratorio de EE. UU. y las fórmulas originales de Katz y Hillier. Si tu glucosa está reportada en mmol/L, multiplícala por 18 para convertirla a mg/dL antes de ingresarla. El sodio corregido se devuelve en mEq/L.

¿Qué factor de corrección debe usarse clínicamente?+

La práctica clínica varía. El factor 1,6 sigue siendo el más enseñado y utilizado, mientras que algunos clínicos prefieren el factor 2,4 para hiperglucemia grave con base en los datos de Hillier. Esta herramienta reporta intencionalmente ambos y no elige por ti — el médico tratante decide cuál aplicar.

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