La proporción de colesterol, o proporción TC/HDL, es una cifra de detección simple que combina el colesterol total y el colesterol HDL del mismo panel de lípidos en un solo número. Se cita ampliamente en la educación sobre cardiología del consumidor como una forma rápida de ver cómo el colesterol "bueno" de una persona se compara con su colesterol total, en lugar de observar el colesterol total de forma aislada.
Cómo funciona la Calculadora de Índice de Colesterol
La calculadora divide el colesterol total por el colesterol HDL, ambos ingresados desde el mismo panel de lípidos y la misma unidad. Debido a que es una división directa de dos valores de la misma unidad, la proporción en sí no contiene unidades: una proporción de 4,0 significa que el colesterol total es cuatro veces el HDL, independientemente de si los números subyacentes estaban en mg/dL o mmol/L.
Las tres bandas de detección utilizadas aquí: Óptima (por debajo de 3,5), Deseable (de 3,5 a poco menos de 5,0) y Alto riesgo (5.0 y superior): se extraen de las pautas sobre el índice de colesterol comúnmente citadas en la educación sobre cardiología orientada al paciente, y se remontan a investigaciones sobre el riesgo del perfil de lípidos, como el Framingham Heart Study. A veces, diferentes fuentes dibujan los bordes de la banda de manera ligeramente diferente, por lo que esta calculadora los trata como una referencia general en lugar de una única regla fija.
Las variables y qué significan
El colesterol total y el colesterol HDL deben provenir del mismo resultado de laboratorio del panel de lípidos, ingresado en la misma unidad: mg/dL (la convención de EE. UU.) o mmol/L (usado en la mayoría de los demás países), que se alternan con el interruptor de unidad. Si su laboratorio informa un valor en mg/dL y convierte solo una de las dos entradas, la proporción será incorrecta, así que mantenga ambos campos en la misma unidad.
HDL es la entrada que más a menudo sorprende a las personas: debido a que se encuentra en el denominador, un pequeño cambio en HDL puede cambiar la proporción más que un cambio de igual tamaño en el colesterol total. Dos personas con colesterol total idéntico pueden encontrarse en bandas de riesgo muy diferentes basándose únicamente en su nivel de HDL, lo que explica en parte por qué la relación se considera más informativa que el colesterol total por sí solo.
Límites y casos particulares
El índice CT/HDL no tiene en cuenta el tamaño de las partículas de LDL, los triglicéridos, los niveles de apolipoproteínas, la presión arterial, el tabaquismo, la diabetes, los antecedentes familiares, ni ninguno de los demás factores que forman parte de una evaluación completa de riesgo cardiovascular (como una puntuación de riesgo ASCVD de las Ecuaciones de Cohortes Combinadas). Es una heurística rápida de tamizaje, no un reemplazo de un cálculo de riesgo integral ni de la evaluación de un médico sobre el perfil lipídico completo.
Un HDL de cero (o un HDL faltante) hace que el índice sea matemáticamente indefinido, por lo que la calculadora no calculará un resultado hasta que se introduzca un HDL válido y distinto de cero. Si tu resultado parece inesperado, verifica que tanto el colesterol total como el HDL estén en la misma unidad y que ambos provengan realmente de la misma extracción de sangre.