Esta calculadora faz uma coisa: ela converte entre uma porcentagem de A1c e a glicose média estimada (eAG) à qual corresponde, em qualquer direção, usando a regressão ADAG endossada pela ADA. Pretende ser uma referência cruzada rápida e focada – não uma ferramenta completa de gerenciamento do diabetes.

O que significa eAG

Os resultados de A1c são relatados como uma porcentagem, o que é útil para monitorar tendências, mas não mapeia intuitivamente os números de mg/dL ou mmol/L que a maioria das pessoas vê em um medidor de glicose ou monitor contínuo de glicose no dia a dia. A glicose média estimada (eAG) preenche essa lacuna ao traduzir uma porcentagem de A1c no valor médio de glicose no sangue que corresponde estatisticamente ao longo de aproximadamente a mesma janela de dois a três meses que o próprio teste de A1c reflete.

A American Diabetes Association relata eAG junto com A1c em seus próprios materiais de pacientes, especificamente para que as pessoas possam relacionar uma porcentagem de laboratório com as unidades de glicose que já monitoram diariamente. Esta calculadora aplica a fórmula publicada idêntica, portanto, o número obtido aqui corresponderá ao que uma clínica ou calculadora ADA reportaria para a mesma entrada.

De onde vem a fórmula

A regressão eAG vem do estudo A1c-Derived Average Glucose (ADAG), publicado por Nathan e colegas no Diabetes Care em 2008. Os pesquisadores fizeram com que cerca de 500 adultos usassem monitores contínuos de glicose e fizessem leituras frequentes de glicose auto-medidas durante vários meses, depois compararam essas médias medidas com a A1c laboratorial de cada participante. O resultado foi uma relação linear simples: eAG (mg/dL) = 28,7 x A1c(%) - 46,7.

Como a fórmula é um ajuste em linha reta aos dados reais de glicose média, em vez de uma derivação teórica, ela é descrita como uma regressão populacional. Essa é uma distinção significativa de um cálculo como uma conversão de unidade exata – a fórmula estima o relacionamento típico para pessoas semelhantes à coorte do estudo, e não uma lei física que se aplica de forma idêntica para todos os indivíduos.

Por que sua média pessoal pode ser diferente

Como o eAG é derivado de uma média de estudo e não medido diretamente, a verdadeira média de glicose de um indivíduo pode diferir do eAG calculado por uma margem significativa – comumente citada como 15 a 20 mg/dL em qualquer direção. Diferenças na expectativa de vida dos glóbulos vermelhos (afetadas por anemia por deficiência de ferro, condições hemolíticas, transfusão de sangue recente ou variantes de hemoglobina) podem desviar o A1c de uma pessoa do que sua média real de glicose poderia prever, o que, por sua vez, altera o eAG calculado a partir dele. medição. Se o seu eAG calculado diverge consistentemente da sua média medida diretamente, vale a pena consultar um médico em vez de ajustar qualquer coisa com base apenas nesta calculadora.