Kehamilan IVF menggunakan metode penanggalan yang berbeda dari konsepsi alami – yaitu metode yang didasarkan pada tanggal transfer yang tepat dan bukan perkiraan periode terakhir. Memahami perbedaan ini membantu Anda menafsirkan usia kehamilan, tahap tes, dan tanggal jatuh tempo secara akurat.
Mengapa Kencan IVF Berbeda
Dalam konsepsi alami, tanggal jatuh tempo diperkirakan secara konvensional dengan menambahkan 280 hari ke hari pertama periode menstruasi terakhir (LMP). Untuk kehamilan ART, ACOG merekomendasikan penggunaan usia embrio dan tanggal transfer jika diketahui. LMP yang setara adalah tanggal transfer dikurangi 14 hari dikurangi usia embrio, sehingga perkiraan tanggal jatuh tempo adalah tanggal transfer + 266 hari − usia embrio: 263 hari setelah transfer Hari ke-3, 261 hari setelah transfer Hari ke-5, dan 260 hari setelah transfer Hari ke-6. Ini adalah perkiraan tanggal, bukan jaminan waktu pengiriman; USG dini dan tanggal yang didokumentasikan oleh dokter yang merawat akan diutamakan jika berbeda.
Memahami Batasan Trimester dan Tes Penyaringan Utama
Usia kehamilan pada IVF dihitung dari perhitungan setara LMP — biasanya dua minggu sebelum tanggal pengambilan sel telur — sehingga usia kehamilan selaras dengan kalender obstetri konvensional. Artinya, usia kehamilan pasien pemindahan 5 hari kira-kira 2 minggu 5 hari pada hari pemindahan. Trimester pertama dimulai dari LMP yang dihitung ini hingga 13 minggu dan 6 hari. Trimester kedua mencakup minggu ke 14 hingga 27 dan 6 hari, dan trimester ketiga dimulai pada minggu ke 28. Tes skrining utama disesuaikan dengan batasan trimester berikut: pemindaian nuchal translucency (NT) dan skrining serum pada trimester pertama dijadwalkan antara minggu ke-11 dan ke-14, tes DNA janin bebas sel (NIPT) tersedia mulai minggu ke-10, dan pemindaian anatomi (USG Level II) dilakukan pada minggu ke-18-20. Pasien IVF sering kali menjalani tes ini dengan tepat karena usia kehamilan diketahui dengan pasti, sehingga menghilangkan ambiguitas yang dapat mempersulit penjadwalan pada kehamilan alami di mana LMP tidak jelas atau ovulasi tidak teratur. Pemindaian viabilitas — biasanya USG pertama yang memastikan detak jantung — dijadwalkan pada minggu ke 6–7, kira-kira 3–4 minggu setelah transfer blastokista selama 5 hari.
Pertimbangan Kehamilan Berganda dalam IVF
Kehamilan IVF memiliki tingkat kehamilan ganda yang lebih tinggi — kembar, kembar tiga, dan kehamilan ganda tingkat tinggi — dibandingkan konsepsi alami, karena banyak siklus IVF secara historis mentransfer banyak embrio untuk meningkatkan tingkat keberhasilan. Panduan terkini dari ASRM dan SART semakin merekomendasikan transfer embrio tunggal (SET) pada sebagian besar pasien berusia di bawah 40 tahun untuk meminimalkan risiko yang terkait dengan kehamilan ganda. Rata-rata kehamilan ganda melahirkan secara signifikan lebih awal dibandingkan kehamilan tunggal: kehamilan kembar memiliki rata-rata persalinan pada usia kehamilan sekitar 36–37 minggu dibandingkan 39–40 minggu, dan kehamilan kembar tiga biasanya melahirkan antara 32 dan 34 minggu. Jangka waktu persalinan yang lebih awal ini relevan dengan cara Anda menafsirkan tanggal jatuh tempo yang diberikan kalkulator ini — untuk kehamilan kembar, persalinan Anda yang sebenarnya secara statistik kemungkinan besar akan terjadi beberapa minggu sebelum tanggal jatuh tempo yang disebutkan. Kelahiran prematur pada kehamilan ganda diharapkan dan direncanakan oleh tim obstetri Anda, yang akan menyesuaikan jadwal pemantauan, waktu tes, dan perencanaan persalinan. Jika Anda mengandung bayi kembar setelah IVF, diskusikan penyesuaian ekspektasi dan peningkatan jadwal pemantauan prenatal dengan spesialis pengobatan ibu-janin Anda.