qSOFA (SOFA cepat) adalah skor samping tempat tidur yang cepat dan bebas laboratorium yang diperkenalkan oleh definisi konsensus Sepsis-3 untuk membantu dokter di luar ICU – di unit gawat darurat, di bangsal umum, atau di lingkungan pra-rumah sakit – dengan cepat menandai pasien dengan dugaan infeksi yang mungkin berisiko lebih tinggi terhadap hasil yang buruk. Kalkulator ini menjumlahkan ketiga kriteria qSOFA menjadi skor 0-3 dan menjelaskan arti hasilnya.
Cara kerja skor qSOFA
qSOFA menjumlahkan tiga kriteria biner di samping tempat tidur, masing-masing bernilai 1 poin jika ada: laju pernapasan 22 napas per menit atau lebih tinggi, perubahan mentalitas (skor Skala Koma Glasgow di bawah 15), dan tekanan darah sistolik 100 mmHg atau lebih rendah. Total yang dihasilkan berkisar antara 0 hingga 3 dan tidak memerlukan tes laboratorium, sehingga dapat diterapkan dengan cepat pada kontak pertama dengan pasien.
Skor tersebut diperoleh dan divalidasi dengan menganalisis kombinasi tanda-tanda samping tempat tidur yang mana yang paling baik dalam memprediksi kematian di rumah sakit dan lamanya masa tinggal di ICU di antara pasien yang diduga terinfeksi di luar unit perawatan intensif.
Membaca ambang batas
Skor qSOFA 2 atau lebih tinggi dianggap sebagai hasil skrining positif: pada kelompok derivasi dan validasi, pasien yang memenuhi ambang batas ini memiliki risiko hasil buruk yang jauh lebih tinggi dibandingkan pasien dengan skor di bawah 2. Hasil skrining yang positif harus segera dilakukan evaluasi lebih lanjut — seperti pengukuran laktat, kultur darah, dan pertimbangan skor SOFA secara keseluruhan — dibandingkan hanya berfungsi sebagai diagnosis sepsis saja.
Skor di bawah 2 tidak menandakan peningkatan risiko pada qSOFA saja, namun hal ini tidak menandakan bahwa skor tersebut adalah sepsis. menyingkirkan sepsis. Penilaian klinis harus selalu mengesampingkan skor yang meyakinkan jika masih dicurigai adanya infeksi.
Batasan dan cara penggunaannya
qSOFA adalah alat skrining, bukan kriteria diagnostik untuk sepsis — definisi formal Sepsis-3 tentang sepsis masih memerlukan bukti disfungsi organ, biasanya dinilai dengan skor SOFA penuh. qSOFA memprioritaskan spesifisitas dibandingkan sensitivitas, yang berarti hal ini dapat melewatkan sebagian besar pasien yang terus mengalami komplikasi terkait sepsis, terutama pada tahap awal gejalanya. Hal ini dimaksudkan untuk digunakan di luar ICU; di ICU dimana data laboratorium sudah tersedia, skor SOFA lengkap adalah alat yang lebih tepat. Kalkulator ini hanya untuk pendidikan dan dukungan keputusan klinis — tidak menggantikan penilaian dokter yang merawat.