NEWS2 (Skor Peringatan Dini Nasional 2) mengubah tujuh pengamatan tanda-tanda vital rutin menjadi satu skor 0-19 yang digunakan di seluruh bangsal NHS dan layanan ambulans untuk mendeteksi kerusakan akut sejak dini. Kalkulator ini mereproduksi pita penilaian resmi Royal College of Physicians (2017), termasuk opsi SpO2 Skala 2 dan aturan penggantian parameter tunggal.
Cara kerja Kalkulator NEWS2
Masing-masing dari tujuh parameter — laju pernapasan, SpO2, status udara/oksigen, suhu, tekanan darah sistolik, detak jantung, dan kesadaran — diberi skor 0-3 dibandingkan pita RCP NEWS2 yang dipublikasikan (suhu dan batas udara/oksigen pada 2). Ketujuh skor berjumlah total 0-19, yang dipetakan ke tingkat risiko Rendah, Rendah-Sedang, atau Tinggi.
Satu parameter yang memberi skor maksimum 3 poin akan meningkatkan pasien ke setidaknya tingkat urgensi Rendah-Menengah, terlepas dari total skornya. Pengabaian ini terjadi karena gangguan parah pada salah satu sistem fisiologis — misalnya laju pernapasan yang sangat tinggi — bisa menjadi keadaan darurat meskipun setiap pembacaan lainnya terlihat normal, dan jika dirata-ratakan ke total yang rendah akan berbahaya.
Masukan dan artinya
SpO2 memiliki dua kemungkinan tabel penilaian. Skala 1 berlaku untuk sebagian besar pasien. Skala 2 hanya berlaku jika dokter telah mendokumentasikan rentang target saturasi sebesar 88-92%, biasanya untuk pasien yang berisiko mengalami gagal napas hiperkapnia (misalnya, beberapa pasien dengan COPD) — pada Skala 2, saturasi lebih tinggi dari target, sedangkan yang menggunakan oksigen tambahan mendapat skor, karena oksigen berlebih dapat menekan dorongan untuk bernapas pada kelompok ini.
Kesadaran dimasukkan sebagai Waspada atau CVPU (Kebingungan, Suara, Nyeri, atau Tidak Responsif) — apa saja level selain Waspada penuh, termasuk kebingungan yang baru terjadi, mendapatkan skor maksimum 3 poin.
Batasan dan kasus tepi
NEWS2 adalah bantuan skrining dan eskalasi, bukan diagnosis. Hal ini tidak menggantikan penilaian klinis, alat khusus sepsis, atau protokol eskalasi yang disepakati secara lokal, dan hal ini divalidasi pada populasi rawat inap dewasa secara umum, bukan di lingkungan obstetrik, pediatrik, atau beberapa spesialis. Opsi SpO2 Skala 2 hanya boleh digunakan jika kisaran target 88-92% telah didokumentasikan secara eksplisit oleh dokter — menggunakannya tanpa dokumentasi tersebut dapat memberikan skor yang lebih rendah pada pasien yang benar-benar hipoksia.