Imunoglobulin intravena (IVIG) diberi dosis yang sangat berbeda tergantung pada alasan pemberiannya - infus pengganti antibodi bulanan untuk defisiensi imun tidak seperti dosis muatan tunggal 2 g/kg untuk penyakit Kawasaki. Kalkulator ini mengubah berat badan, laju dosis berdasarkan indikasi, dan hitungan hari menjadi total dosis kursus, volume infus, dan panduan laju infus umum.
Bagaimana dosis IVIG dihitung
Rumus intinya sederhana: dosis total (g) = berat (kg) × laju dosis (g/kg/hari) × jumlah hari. Apa yang membuat pemberian dosis IVIG rumit adalah kecepatan dosis dan jumlah hari sangat bervariasi berdasarkan indikasi. Defisiensi imun primer biasanya diganti dengan 0,4-0,6 g/kg kira-kira setiap 3-4 minggu, diberikan sebagai infus tunggal per siklus. Penyakit Kawasaki menggunakan infus tunggal 2 g/kg, biasanya diberikan selama 10-12 jam. ITP biasanya diberi dosis 1 g/kg/hari selama 1-2 hari. Sindrom Guillain-Barré, pemuatan CIDP, dan eksaserbasi miastenia gravis biasanya menggunakan 0,4 g/kg/hari selama 5 hari — rejimen terbagi yang totalnya 2 g/kg selama pengobatan.
Kalkulator ini telah mengisi laju dosis umum dan jumlah hari untuk setiap indikasi, namun kedua bidang tetap dapat diedit sehingga Anda dapat mencocokkan urutan persis yang ditulis oleh pemberi resep.
Dari dosis hingga volume infus
Produk IVIG disediakan dalam bentuk larutan cair siap pakai dengan konsentrasi yang ditentukan — paling umum 5% (50 mg/mL) atau 10% (100 mg/mL). Tab Volume Infus mengubah dosis gram menjadi mililiter dengan membaginya dengan konsentrasi: produk 10% memerlukan setengah volume produk 5% untuk dosis gram yang sama. Sebagian besar produk IV IVIG berlisensi AS (misalnya Privigen, Gammagard Liquid, Gamunex-C, Panzyga) dikirimkan dengan harga 10%, namun selalu pastikan konsentrasi pada label produk sebenarnya sebelum diinfuskan.
Kecepatan infus dan batasan alat ini
IVIG diberikan dengan kecepatan awal yang konservatif — biasanya 0,5-1 mL/kg/jam selama 15-30 menit pertama — kemudian ditingkatkan bertahap jika dapat ditoleransi, biasanya hingga maksimum spesifik produk 3-6 mL/kg/jam. Tab Catatan Panduan Tarif memberikan jadwal umum dan perkiraan waktu infus minimum, namun ini bukan pengganti jadwal titrasi yang tepat dalam informasi resep saat ini untuk produk spesifik yang digunakan.
Kalkulator ini hanya merupakan referensi dosis dan perkiraan volume, bukan resep. Keputusan untuk memberikan IVIG, dosis yang tepat, produk, dan kecepatan infus merupakan keputusan klinis yang dibuat oleh dokter dan apoteker yang merawat, dengan mempertimbangkan fungsi ginjal pasien, status kardiovaskular, kadar IgA (untuk risiko anafilaksis), dan protokol institusi. Pada pasien dengan obesitas, beberapa dokter memberikan dosis menggunakan berat badan yang disesuaikan atau ideal daripada berat badan sebenarnya untuk mengurangi risiko efek samping terkait hiperviskositas seperti hemolisis atau trombosis — kalkulator ini menggunakan berat badan sebenarnya dan tidak membuat penyesuaian tersebut secara otomatis.