Persamaan Ganzoni memperkirakan jumlah total unsur besi yang dibutuhkan pasien untuk memperbaiki kekurangan zat besi, menggabungkan zat besi yang diperlukan untuk membangun kembali sirkulasi hemoglobin dengan zat besi yang diperlukan untuk mengisi kembali simpanan depot tubuh. Ini telah menjadi dasar standar untuk pemberian dosis zat besi intravena sejak Ganzoni pertama kali menjelaskannya pada tahun 1970. Kalkulator ini menerapkan persamaan tersebut dan menunjukkan bagaimana total terbagi antara dua komponennya.

Cara kerja rumus Ganzoni

Rumusnya adalah defisit zat besi total (mg) = berat badan (kg) x (hemoglobin target - hemoglobin aktual, dalam g/dL) x 2,4 + simpanan zat besi (mg). Istilah pertama adalah komponen defisit hemoglobin: massa zat besi yang dibutuhkan untuk meningkatkan sirkulasi hemoglobin dari tingkat pasien saat ini hingga mencapai target. Istilah simpanan zat besi tambahan juga mengisi kembali depot zat besi tubuh.

Konstanta 2,4 berlaku secara khusus ketika hemoglobin diukur dalam g/dL. Ini menggabungkan kandungan zat besi dalam hemoglobin (sekitar 0,34%), volume darah (kira-kira 7% dari berat badan), dan konversi satuan dari g/dL menjadi massa zat besi total dalam mg, sehingga menghasilkan sekitar 2,4.

Masukan dan artinya

Berat badan dalam kilogram. Hemoglobin aktual adalah kadar pasien saat ini dan hemoglobin target adalah sasarannya, keduanya dalam g/dL — selisih di antara keduanya akan menggerakkan komponen hemoglobin. Simpanan zat besi adalah depot zat besi pengganti, dalam mg.

Secara konvensi, simpanan zat besi adalah sekitar 500 mg untuk orang dewasa dan anak-anak dengan berat badan 35 kg atau lebih, dengan target hemoglobin sebesar 15 g/dL. Untuk pasien dengan berat badan di bawah 35 kg, simpanan diperkirakan sekitar 15 mg/kg dan target hemoglobin biasanya diturunkan hingga 13 g/dL. Bidang toko defaultnya adalah 500 mg dan dapat diedit sehingga Anda dapat mencocokkan protokol lokal Anda. Lihat halaman MDCalc Ganzoni untuk referensi implementasi.

Batasan dan kasus tepi

Kalkulator ini memberikan perkiraan referensi dari total defisit zat besi — bukan resep. Dosis zat besi intravena yang sebenarnya, pilihan produk, jumlah infus, dan batas dosis tunggal maksimum semuanya spesifik untuk produk dan mengikuti informasi peresepan masing-masing produk dan protokol institusi Anda. Jika hemoglobin sebenarnya pasien telah memenuhi atau melampaui target, tidak ada defisit zat besi yang disebabkan oleh anemia dan jumlah totalnya hanya mencerminkan pemenuhan simpanan zat besi. Persamaan tersebut merupakan perkiraan yang mengasumsikan volume darah rata-rata dan kandungan zat besi hemoglobin, sehingga harus selalu ditafsirkan bersama dengan feritin, saturasi transferin, dan gambaran klinis lengkap daripada digunakan sebagai keputusan pemberian dosis tersendiri.