What is the formula for the FIB-4 index?

FIB-4 = (Age × AST) ÷ (Platelet count × √ALT), where age is in years, AST and ALT are in U/L, and platelet count is in ×10⁹/L (the same as the standard CBC unit ×10³/µL).

What is the low-risk cutoff for FIB-4?

FIB-4 below 1.30 suggests a low probability of advanced fibrosis in patients under 65. For patients 65 and older, guidelines use an age-adjusted low-risk cutoff of below 2.00, since FIB-4 rises with age independent of true fibrosis.

What FIB-4 value is considered high risk?

FIB-4 above 2.67 is generally considered high risk for advanced fibrosis regardless of age, and typically warrants referral for elastography or biopsy to confirm the fibrosis stage.

What units does the platelet count use?

Enter platelet count in ×10⁹/L, which is numerically identical to the ×10³/µL unit reported on most standard complete blood count (CBC) panels — no conversion is needed.

What is FIB-4 used for?

FIB-4 is a non-invasive screening tool used primarily in chronic hepatitis C, HIV/HCV coinfection, and nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) to estimate the probability of advanced fibrosis, helping avoid unnecessary liver biopsies in low-risk patients.

Do I need further testing after a FIB-4 result?

Low-risk results often mean no further fibrosis-staging tests are needed. Indeterminate or high-risk results typically call for confirmatory testing such as transient elastography (FibroScan) or liver biopsy, interpreted alongside the full clinical picture.

Kalkulator Indeks FIB-4 (AS) - Pemeriksaan Fibrosis Hati

Kelompok risiko	FIB-4 (age < 65)	Apa artinya
Risiko rendah	< 1.30	Fibrosis lanjut tidak mungkin terjadi; pengujian invasif lebih lanjut seringkali tidak diperlukan.
Tidak tentu	1.30 – 2.67	Tidak mengesampingkan fibrosis masuk atau keluar; pengujian sekunder (elastografi atau biopsi) seringkali diperlukan.
Risiko tinggi	> 2.67	Kemungkinan besar terjadinya fibrosis lanjut (F3–F4); rujukan untuk pengujian konfirmasi biasanya diperlukan.

Kelompok risiko	Usia <65	Usia ≥ 65
Risiko rendah	FIB-4 < 1.30	FIB-4 < 2.00
Tidak tentu	1.30 – 2.67	2,00 – 2,67
Risiko tinggi	FIB-4 > 2.67	FIB-4 > 2.67

📋

Panduan langkah demi langkah

Cara menggunakan kalkulator ini

3 langkah

1

Masukkan usia, AST, dan ALT

Masukkan usia pasien dalam tahun, ditambah AST dan ALT dalam U/L dari panel hati terkini atau panel metabolik komprehensif.

2

Masukkan jumlah trombosit

Masukkan jumlah trombosit dalam ×10⁹/L — secara numerik sama dengan satuan CBC standar ×10³/µL, sehingga tidak diperlukan konversi.

3

Baca indeks FIB-4 dan interpretasinya

Kalkulator langsung menghitung FIB-4 dan mengklasifikasikannya sebagai risiko rendah, tidak pasti, atau tinggi, dan menerapkan batas penyesuaian usia secara otomatis untuk pasien berusia 65 tahun ke atas. Periksa tab Interpretasi untuk mengetahui arti setiap pita, dan tab Batas Batas Usia untuk perbandingan batas penuh.

⚡

Referensi

Rumus dan metodologi

1 rumus

indeks FIB-4

FIB-4 = (Age × AST) ÷ (Platelets × √ALT)

Usia dimasukkan dalam tahun; AST dan ALT dimasukkan dalam U/L; jumlah trombosit dimasukkan dalam ×10⁹/L. Sterling RK dkk. pertama kali menggambarkan indeks ini pada tahun 2006 sebagai alternatif biopsi hati yang murah dan non-invasif untuk memperkirakan tahap fibrosis pada koinfeksi HIV/HCV, kemudian divalidasi secara lebih luas pada HCV dan NAFLD.

✓

Risiko YMYL tinggi

Kepercayaan, metodologi, dan sumber

Ditinjau oleh Calculover Editorial Review · Updated 2026-07-22 · 3 sources

Akuntabilitas editorial

Author: Calculover Editorial Team - Penyunting

Owner: Calculover Editorial Team - Penanggung jawab editorial

Reviewer: Calculover Editorial Review - Tinjauan sumber medis

Last reviewed: 2026-07-22

Last verified: 2026-07-22

Data effective: 2026-07-22

Metodologi

Menerapkan indeks FIB-4 yang dijelaskan oleh Sterling RK dkk., Hepatologi 2006;43(6):1317-1325: FIB-4 = (Umur × AST) (Trombosit × √ALT). Batasan populasi umum (risiko rendah <1,30, risiko tinggi > 2,67) mengikuti Vallet-Pichard A dkk., Hepatologi 2007;46(1):32-36. Batasan risiko rendah yang disesuaikan dengan usia (<2,00 untuk usia 65+) mengikuti McPherson S dkk., Am J Gastroenterol 2017;112(5):740-751.

Assumption: Usia, AST, ALT, dan jumlah trombosit diasumsikan dari pengambilan darah yang sama, dimasukkan dalam satuan yang ditentukan (tahun; U/L; U/L; ×10⁹/L).

Assumption: Batas risiko rendah yang disesuaikan dengan usia (<2,00) diterapkan secara otomatis untuk pasien berusia 65 tahun ke atas; batas standar (<1,30) digunakan di bawah usia tersebut.

Assumption: Satu hasil FIB-4 diperlakukan sebagai titik data penyaringan, bukan diagnosis — kalkulator tidak melacak nilai serial seiring berjalannya waktu.

Keterbatasan & bimbingan

Standar rujukan mengikuti sumber yang dicantumkan. Halaman ini tidak menyatakan kesesuaian dengan pedoman medis Indonesia.

FIB-4 divalidasi terutama pada populasi hepatitis C, koinfeksi HIV/HCV, dan NAFLD, dan mungkin tidak berfungsi dengan baik di luar konteks tersebut (misalnya cedera hati akut).

Hasil yang tidak dapat ditentukan atau berisiko tinggi tidak dapat mendiagnosis stadium fibrosis - pengujian konfirmasi (elastografi atau biopsi) biasanya diperlukan.

Hasil hanya untuk pendukung keputusan klinis dan pendidikan dan tidak menggantikan penilaian penuh dokter yang merawat.

Professional guidance: Kalkulator ini hanya untuk pendukung keputusan klinis dan tujuan pendidikan dan bukan pengganti penilaian, diagnosis, atau pengobatan medis profesional. Selalu berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi untuk keputusan perawatan pasien.

Sumber primer

Sterling RK, Lissen E, Clumeck N, et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology. 2006;43(6):1317-1325.

MDCalc. Fibrosis-4 (FIB-4) Index for Liver Fibrosis.

McPherson S, Hardy T, Dufour JF, et al. Age as a Confounding Factor for the Accurate Non-Invasive Diagnosis of Advanced NAFLD Fibrosis. Am J Gastroenterol. 2017;112(5):740-751.

📖

Glosarium

Penjelasan istilah penting

7 istilah

Skor non-invasif dihitung dari usia, AST, ALT, dan jumlah trombosit yang memperkirakan kemungkinan fibrosis hati lanjut tanpa memerlukan biopsi hati.

Jaringan parut pada jaringan hati yang timbul akibat cedera atau peradangan hati kronis. Fibrosis lanjut (bridging fibrosis atau sirosis) memiliki risiko komplikasi terkait hati yang jauh lebih tinggi.

Memperkirakan tingkat keparahan penyakit melalui tes dan penghitungan darah, bukan melalui prosedur invasif seperti biopsi hati, sehingga mengurangi risiko dan biaya bagi pasien dengan risiko lebih rendah.

Aspartate aminotransferase, enzim hati yang dilepaskan ke dalam darah ketika sel-sel hati rusak. Peningkatan AST adalah salah satu dari dua enzim yang digunakan langsung dalam formula FIB-4.

Alanine aminotransferase, enzim hati yang lebih spesifik terhadap kerusakan hati dibandingkan AST. FIB-4 menggunakan akar kuadrat ALT pada penyebutnya, sehingga ALT yang lebih rendah akan menaikkan FIB-4 yang dihitung.

Jumlah trombosit yang beredar dalam darah, diukur dalam ×10⁹/L. Jumlah trombosit cenderung menurun seiring berkembangnya fibrosis dan hipertensi portal, sehingga jumlah trombosit yang lebih rendah meningkatkan FIB-4.

Jaringan parut hati yang signifikan (METAVIR tahap F3 atau F4) yang dirancang untuk ditandai oleh FIB-4, karena penyakit ini memiliki risiko komplikasi terkait sirosis yang jauh lebih tinggi dibandingkan tahap fibrosis sebelumnya.

👥

Skenario

Contoh dalam kehidupan nyata

3 contoh nyata

🟢

Risiko rendah

Usia 40, AST 25 U/L, ALT 30 U/L, trombosit 250 ×10⁹/L

Usia 40 AST 25 U/L ALT 30 U/L Trombosit 250 ×10⁹/L

(40 × 25) berarti ( ÷ 250 × √30) ≈ 0,73. FIB-4 sebesar 0,73 berada di bawah batas risiko rendah 1,30 untuk pasien berusia di bawah 65 tahun, sehingga menunjukkan kemungkinan kecil terjadi fibrosis lanjut dan pengujian invasif lebih lanjut sering kali tidak diperlukan.

🟡

Tidak tentu

Usia 55, AST 45 U/L, ALT 35 U/L, trombosit 180 ×10⁹/L

Usia 55 AST 45 U/L ALT 35 U/L Trombosit 180 ×10⁹/L

(55 × 45) ÷ (180 × √35) ≈ 2,32. Angka ini berada pada rentang tak tentu (1,30–2,67), yang tidak mengesampingkan kemungkinan fibrosis lanjut masuk atau keluar – dokter biasanya memerintahkan elastografi atau biopsi untuk memastikan stadiumnya.

🔴

Risiko tinggi

Usia 60, AST 90 U/L, ALT 40 U/L, trombosit 120 ×10⁹/L

Usia 60 AST 90 U/L ALT 40 U/L Trombosit 120 ×10⁹/L

(60 × 90) ÷ (120 × √40) ≈ 7.12. FIB-4 yang jauh di atas batas risiko tinggi 2,67 menunjukkan kemungkinan besar terjadinya fibrosis lanjut, dan rujukan segera untuk elastografi atau biopsi biasanya diperlukan.

🔗

Referensi

Sitasi kalkulator ini

APA & MLA

Gunakan salah satu format ini untuk menyitasi kalkulator dalam makalah, laporan, atau daftar sumber.

APA

MLA

📄

Ulasan mendalam

Memahami Indeks FIB-4

3 bab · 3 menit membaca

Indeks FIB-4 menggabungkan usia, dua enzim hati, dan jumlah trombosit menjadi satu skor non-invasif yang memperkirakan kemungkinan fibrosis hati lanjut. Ini banyak digunakan dalam perawatan hepatitis C dan NAFLD untuk memutuskan siapa yang dapat melewatkan biopsi dan siapa yang memerlukan tes lebih lanjut.

Cara kerja FIB-4

FIB-4 dihitung sebagai (Umur × AST) ÷ (Trombosit × √ALT). Sterling RK dan rekannya pertama kali mendeskripsikannya pada tahun 2006 sebagai alternatif biopsi hati yang sederhana dan berbiaya rendah untuk menentukan stadium fibrosis pada pasien koinfeksi HIV/HCV, dan kemudian divalidasi secara lebih luas pada hepatitis C kronis dan penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD).

Rumus ini memberikan kombinasi yang mencerminkan kemajuan fibrosis: peningkatan enzim hati, penurunan jumlah trombosit (penanda hipertensi portal), dan usia yang lebih tua. Karena hanya memerlukan nilai yang sudah ada pada panel darah rutin, FIB-4 pada dasarnya dapat dihitung tanpa biaya tambahan.

Input dan unit

Usia dimasukkan dalam tahun. AST dan ALT dimasukkan dalam U/L, seperti yang dilaporkan pada panel hati standar atau panel metabolik komprehensif. Jumlah trombosit dimasukkan dalam ×10⁹/L — nilai numerik yang sama dengan satuan ×10³/µL yang digunakan pada sebagian besar laporan hitung darah lengkap (CBC), sehingga konversi tidak diperlukan.

Keempat nilai harus berasal dari pengambilan darah yang sama bila memungkinkan, karena pencampuran laboratorium dari tanggal berbeda dapat menghasilkan skor yang menyesatkan.

Mengapa usia penting — dan batasan FIB-4

Karena usia berperan langsung dalam pembilangnya, FIB-4 meningkat seiring bertambahnya usia bahkan ketika fibrosis sejati belum berkembang, sehingga meningkatkan angka positif palsu pada orang dewasa yang lebih tua. Untuk memperbaikinya, panduan berasal dari McPherson dkk. (2017) menggunakan batas risiko rendah yang disesuaikan dengan usia, yaitu di bawah 2,00 untuk pasien berusia 65 tahun ke atas, bukan batas standar 1,30 yang digunakan di bawah 65 tahun. Batas risiko tinggi di atas 2,67 tidak berubah pada semua kelompok umur.

FIB-4 divalidasi terutama pada populasi HCV, koinfeksi HIV/HCV, dan NAFLD — hal ini tidak dimaksudkan untuk kerusakan hati akut, dan skor yang tidak dapat ditentukan atau tinggi harus segera dilakukan pengujian konfirmasi (elastografi sementara atau biopsi) daripada diagnosis mandiri.

❓

Pertanyaan

Pertanyaan umum

6 pertanyaan

Apa rumus indeks FIB-4?+

FIB-4 = (Usia × AST) ÷ (Jumlah trombosit × √ALT), dengan usia dalam satuan tahun, AST dan ALT dalam U/L, dan jumlah trombosit dalam ×10⁹/L (sama dengan satuan CBC standar ×10³/µL).

Berapa batas risiko rendah untuk FIB-4?+

FIB-4 di bawah 1,30 menunjukkan kemungkinan rendah terjadinya fibrosis lanjut pada pasien berusia di bawah 65 tahun. Untuk pasien berusia 65 tahun ke atas, pedoman menggunakan batas risiko rendah yang disesuaikan dengan usia, yaitu di bawah 2,00, karena FIB-4 meningkat seiring bertambahnya usia, tidak bergantung pada fibrosis sebenarnya.

Berapa nilai FIB-4 yang dianggap berisiko tinggi?+

FIB-4 di atas 2,67 umumnya dianggap berisiko tinggi untuk fibrosis lanjut tanpa memandang usia, dan biasanya memerlukan rujukan untuk elastografi atau biopsi untuk memastikan stadium fibrosis.

Satuan apa yang digunakan dalam jumlah trombosit?+

Masukkan jumlah trombosit dalam ×10⁹/L, yang secara numerik identik dengan unit ×10³/µL yang dilaporkan pada sebagian besar panel hitung darah lengkap (CBC) standar — tidak diperlukan konversi.

Untuk apa FIB-4 digunakan?+

FIB-4 adalah alat skrining non-invasif yang digunakan terutama pada hepatitis C kronis, koinfeksi HIV/HCV, dan penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD) untuk memperkirakan kemungkinan fibrosis lanjut, membantu menghindari biopsi hati yang tidak perlu pada pasien berisiko rendah.

Apakah saya memerlukan pengujian lebih lanjut setelah hasil FIB-4?+

Hasil yang berisiko rendah sering kali berarti tidak diperlukan tes penentuan stadium fibrosis lebih lanjut. Hasil yang tidak pasti atau berisiko tinggi biasanya memerlukan pengujian konfirmasi seperti transient elastography (FibroScan) atau biopsi hati, yang diinterpretasikan bersamaan dengan gambaran klinis lengkap.

Unduh PDF satu halaman berisi hasil Anda. Masukkan alamat email untuk menerima kiat kalkulator sesekali. Tanpa spam, dan Anda dapat berhenti berlangganan kapan saja. Privasi.

Kalkulator Indeks FIB-4 (AS)

Lab & Usia

FIB-4 & Interpretasi

Pita Risiko FIB-4

Batasan FIB-4 yang Disesuaikan dengan Usia

Cara menggunakan kalkulator ini

Masukkan usia, AST, dan ALT

Masukkan jumlah trombosit

Baca indeks FIB-4 dan interpretasinya

Rumus dan metodologi

Kepercayaan, metodologi, dan sumber

Penjelasan istilah penting

Contoh dalam kehidupan nyata

Risiko rendah

Tidak tentu

Risiko tinggi

Sitasi kalkulator ini

Memahami Indeks FIB-4

Cara kerja FIB-4

Input dan unit

Mengapa usia penting — dan batasan FIB-4

Pertanyaan umum

Dapatkan PDF hasil dengan merek Calculover

Kalkulator Indeks FIB-4 (AS)

Lab & Usia

FIB-4 & Interpretasi

Pita Risiko FIB-4

Batasan FIB-4 yang Disesuaikan dengan Usia

Cara menggunakan kalkulator ini

Masukkan usia, AST, dan ALT

Masukkan jumlah trombosit

Baca indeks FIB-4 dan interpretasinya

Rumus dan metodologi

Kepercayaan, metodologi, dan sumber

Penjelasan istilah penting

Contoh dalam kehidupan nyata

Sitasi kalkulator ini

Memahami Indeks FIB-4

Cara kerja FIB-4

Input dan unit

Mengapa usia penting — dan batasan FIB-4

Pertanyaan umum

Dapatkan PDF hasil dengan merek Calculover

Jelajahi lebih lanjut

kalkulator terkait

Panduan & artikel