Perkiraan volume darah (EBV) adalah angka referensi yang digunakan dalam pengobatan transfusi neonatal, anak, dan dewasa untuk memandu resusitasi cairan, ambang batas transfusi, dan penghitungan kehilangan darah yang diperbolehkan. Karena volume darah per kilogram berat badan berubah secara signifikan sejak lahir hingga dewasa, kalkulator ini menggunakan pencarian mL/kg berdasarkan usia yang mencakup seluruh rentang — dari bayi prematur hingga dewasa — bukan hanya menggunakan satu formula saja.

Cara kerja estimasi mL/kg berdasarkan usia

Kalkulator mengalikan berat badan dalam kilogram dengan nilai referensi tetap mL/kg untuk tingkat usia yang dipilih: sekitar 100 mL/kg untuk bayi prematur, 85 untuk bayi cukup bulan, 80 untuk bayi, 75 untuk anak-anak, 70 untuk pria dewasa, dan 65 untuk wanita dewasa. Nilai-nilai ini disematkan pada Roseff SD, Luban NL, Manno CS, "Guidelines for assesing suit of pediatric transfusion," Transfusion 2002, dan Strauss RG, "Red blood cell transfusion practice in the neonate," 2008 — disusun berdasarkan tabel referensi Iowa Head and Neck Protocols, salah satu sumber yang paling sering dikutip silang untuk angka-angka ini dalam praktik klinis.

Mengapa volume darah per kilogram berubah seiring bertambahnya usia

Volume darah meningkat seiring dengan berat badan, tetapi tidak pada rasio yang konstan sepanjang umur. Neonatus prematur dan cukup bulan memiliki volume darah per kilogram tertinggi, yang mencerminkan proporsi jaringan aktif metabolik yang lebih tinggi dan massa lemak yang lebih rendah dibandingkan dengan berat badan. Rasio ini menurun pada masa bayi dan masa kanak-kanak, dan mendekati nilai dewasa yang lebih rendah pada masa pubertas. Nilai pria dan wanita dewasa juga sedikit berbeda, didorong oleh perbedaan rata-rata komposisi tubuh — alasan yang sama adalah alasan rumus Nadler menggunakan koefisien spesifik jenis kelamin untuk orang dewasa.

Batasan dan kasus tepi

Nilai mL/kg ini adalah rata-rata populasi yang dikumpulkan dari satu referensi yang dipasangi pin, bukan pengukuran setiap pasien — volume darah sebenarnya bervariasi menurut komposisi tubuh, status hidrasi, usia kehamilan (untuk neonatus), obesitas, dan kehamilan, tidak ada satupun yang disesuaikan dengan kalkulator ini. Tingkat "anak" diperlakukan sebagai satu kelompok dari sekitar 1 tahun hingga pubertas, sesuai dengan tabel referensi cepat klinis standar, bukan subdivisi usia yang lebih rinci yang digunakan dalam beberapa kumpulan data penelitian fisiologis. Untuk pasien dewasa, Kalkulator Volume Darah berbasis Nadler khusus Calculover menggunakan tinggi dan berat badan untuk perkiraan yang lebih individual dan merupakan pilihan yang lebih baik ketika presisi dan tinggi badan diketahui. Alat ini ditujukan untuk mendukung pengambilan keputusan klinis dan mendidik, bukan sebagai pengganti pengukuran langsung atau penilaian menyeluruh oleh dokter yang merawat.