What is the formula for the AST/ALT ratio?

The AST/ALT ratio (De Ritis ratio) is calculated by dividing AST (aspartate aminotransferase) by ALT (alanine aminotransferase): Ratio = AST ÷ ALT. Both values are entered in U/L (units per liter), and the resulting ratio is unitless.

What does an AST/ALT ratio above 2 mean?

An AST/ALT ratio above 2 is suggestive of alcoholic liver disease, such as alcoholic hepatitis. This pattern occurs because alcohol-related liver injury tends to raise AST disproportionately more than ALT.

What does an AST/ALT ratio around 1 mean?

An AST/ALT ratio near 1 is a pattern classically associated with acute viral hepatitis. In this pattern, AST and ALT rise to a similar degree, unlike the AST-predominant pattern seen in alcoholic liver disease.

What does an AST/ALT ratio below 1 mean?

An AST/ALT ratio below 1 is common in nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) and nonalcoholic steatohepatitis (NASH), as well as in chronic viral hepatitis, where ALT tends to rise more than AST.

Is the AST/ALT ratio diagnostic on its own?

No. The AST/ALT ratio indicates a diagnostic pattern, not a standalone diagnosis. It should be interpreted alongside the absolute enzyme levels, other liver function tests, imaging, history, and the full clinical picture.

What units does the AST/ALT ratio calculator use?

Enter AST and ALT in U/L (units per liter), the standard units reported on most metabolic and liver panels. The AST/ALT ratio itself is unitless, since the U/L units cancel out of the division.

Kalkulator Rasio AST/ALT (AS) — Rasio De Ritis

Pola	Rasio AST/ALT
Umum pada NAFLD/NASH, hepatitis virus kronis	< 1.0
Konsisten dengan hepatitis virus akut atau cedera campuran	1.0 – 2.0
Menunjukan hepatitis alkoholik atau fibrosis lanjut	≥ 2,0

Kondisi	Pola AST/ALT yang khas
Hepatitis alkoholik	Rasio biasanya> 2,0. AST biasanya lebih tinggi dibandingkan ALT, dan keduanya seringkali hanya sedikit meningkat (jarang > 300-500 U/L) meskipun terdapat kerusakan hati yang signifikan.
Hepatitis virus akut	Rasio mendekati 1,0, dengan AST dan ALT sering kali meningkat secara nyata (terkadang hingga ribuan) seiring dengan puncak cedera akut.
NAFLD/NASH	Rasio biasanya <1,0, dengan peningkatan ringan hingga sedang pada kedua enzim dan ALT biasanya lebih tinggi dari AST.
Hepatitis virus kronis	Rasio biasanya <1,0, meskipun rasio ini dapat meningkat mendekati atau di atas 1,0 seiring dengan berkembangnya fibrosis menjadi sirosis.
Sirosis (penyebab apa pun)	Rasio sering kali meningkat di atas 1,0 apa pun penyebab aslinya, karena fibrosis lanjut mengurangi massa hepatosit penghasil ALT lebih banyak daripada AST.

📋

Panduan langkah demi langkah

Cara menggunakan kalkulator ini

3 langkah

1

Masukkan AST

Masukkan hasil AST (aspartate aminotransferase, disebut juga SGOT) dari panel hati atau panel metabolik, dalam U/L (unit per liter).

2

Masukkan ALT

Masukkan hasil ALT (alanine aminotransferase, disebut juga SGPT) dari panel yang sama, juga di U/L. Gunakan nilai yang diambil dari pengambilan darah yang sama untuk rasio yang bermakna.

3

Baca rasio dan polanya

Kalkulator membagi AST dengan ALT secara instan dan mengklasifikasikan hasilnya menjadi salah satu dari tiga pola — di bawah 1,0 (umum pada NAFLD/NASH), 1,0-2,0 (konsisten dengan virus hepatitis), atau 2,0 dan lebih tinggi (menunjukkan hepatitis alkoholik). Periksa tab Interpretasi untuk melihat nilai Anda yang disorot pada setiap rentang, dan tab Pola Umum untuk melihat bagaimana rasio berperilaku pada kondisi hati tertentu.

⚡

Referensi

Rumus dan metodologi

1 rumus

Rasio AST/ALT (rasio De Ritis)

Ratio = AST ÷ ALT

AST dan ALT keduanya dimasukkan dalam U/L (unit per liter). Hasilnya adalah rasio tanpa satuan — unit U/L menghilangkan pembagian. De Ritis F, Coltorti M, Giusti G pertama kali mendeskripsikan rasio pada tahun 1957 sebagai cara untuk membedakan pola kerusakan hati dari peningkatan relatif kedua enzim ini.

✓

Risiko YMYL tinggi

Kepercayaan, metodologi, dan sumber

Ditinjau oleh Calculover Clinical Team · Updated 2026-07-23 · 2 sources

Akuntabilitas editorial

Author: Calculover Clinical Team - Tim konten klinis

Owner: Calculover Editorial - Pengawasan editorial

Reviewer: Calculover Clinical Team - Penelaah klinis

Last reviewed: 2026-07-23

Last verified: 2026-07-23

Data effective: 2026-07-23

Metodologi

Menerapkan rasio AST/ALT (rasio De Ritis) yang dijelaskan oleh De Ritis F, Coltorti M, Giusti G, Clin Chim Acta. 1957;2(1):70-74: Rasio = AST ÷ ALT, ditafsirkan berdasarkan pola <1,0 (umum pada NAFLD/NASH), 1,0-2,0 (konsisten dengan virus hepatitis), dan >=2,0 (menunjukkan hepatitis alkoholik), menurut Giannini EG, Testa R, Savarino V, CMAJ. 2005;172(3):367-379.

Assumption: AST dan ALT diasumsikan diukur dari pengambilan darah yang sama sehingga rasionya mencerminkan satu titik waktu.

Assumption: Kalkulator tidak menyesuaikan faktor perancu seperti cedera otot, kejadian jantung, obat-obatan, atau hemolisis, yang semuanya dapat mengubah AST atau ALT tanpa bergantung pada status hati.

Assumption: Rasio AST/ALT tunggal diperlakukan sebagai titik data skrining yang menggambarkan suatu pola, bukan diagnosis kondisi hati tertentu.

Keterbatasan & bimbingan

Standar rujukan mengikuti sumber yang dicantumkan. Halaman ini tidak menyatakan kesesuaian dengan pedoman medis Indonesia.

AST juga terdapat pada otot rangka dan jantung, sehingga cedera otot, olahraga berat, atau penyakit jantung dapat meningkatkan AST dan menggeser rasio ke atas, tidak tergantung pada status hati.

Kaitan klasik antara rasio ini dengan penyakit hati akibat alkohol, virus, atau perlemakan hati hanyalah suatu pola, bukan kepastian. Tumpang tindih antar kondisi sering terjadi, terutama ketika fibrosis berkembang.

Hasil hanya untuk pendukung keputusan klinis dan pendidikan dan tidak menggantikan penilaian penuh dokter yang merawat.

Alat pendukung keputusan klinis ini menghitung rasio De Ritis (AST/ALT) hanya untuk evaluasi pola pendidikan dan klinis. Rasio enzim serum tidak dapat mendiagnosis dengan sendirinya. Hasil harus diinterpretasikan oleh profesional kesehatan yang berkualifikasi bersama dengan tingkat enzim absolut, riwayat pasien, pemeriksaan fisik, pencitraan, dan panel metabolik lengkap.

Professional guidance: Kalkulator ini hanya untuk pendukung keputusan klinis dan tujuan pendidikan dan bukan pengganti penilaian, diagnosis, atau pengobatan medis profesional. Selalu berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi untuk keputusan perawatan pasien.

Sumber primer

De Ritis F, Coltorti M, Giusti G. "Tes enzimatik untuk diagnosis virus hepatitis: aktivitas serum transaminase." Klinik Chim Acta. 1957;2(1):70-74.

Giannini EG, Testa R, Savarino V. "Perubahan enzim hati: panduan untuk dokter." CMAJ. 2005;172(3):367-379.

📖

Glosarium

Penjelasan istilah penting

6 istilah

Nama lain untuk rasio AST/ALT, diambil dari nama De Ritis F, Coltorti M, Giusti G, yang pertama kali menggambarkannya pada tahun 1957 sebagai pola yang dapat membantu membedakan penyebab kerusakan hati.

Hasil pembagian AST dengan ALT (AST ÷ ALT). Rasio di bawah 1,0 umum terjadi pada NAFLD/NASH, rasio mendekati 1,0 secara klasik dikaitkan dengan hepatitis virus, dan rasio di atas 2,0 menunjukkan hepatitis alkoholik.

Peradangan hati yang disebabkan oleh penggunaan alkohol berlebihan. Biasanya hal ini menghasilkan rasio AST/ALT di atas 2,0, karena cedera akibat alkohol meningkatkan AST secara tidak proporsional lebih tinggi dibandingkan ALT.

Peradangan hati yang disebabkan oleh virus hepatitis (seperti hepatitis A, B, atau C). Hepatitis virus akut secara klasik menghasilkan rasio AST/ALT mendekati 1,0, dengan kedua enzim meningkat pada tingkat yang sama.

Penyakit hati berlemak nonalkohol – penumpukan lemak di hati yang bukan disebabkan oleh penggunaan alkohol dalam jumlah besar. Biasanya menghasilkan rasio AST/ALT di bawah 1,0, dengan ALT meningkat lebih dari AST.

AST dan ALT adalah enzim yang dilepaskan ke dalam darah ketika sel-sel hati rusak. Keduanya dilaporkan dalam U/L pada panel metabolik atau hati standar, dan tingkat relatifnya – bukan hanya tingkat absolutnya – membawa informasi diagnostik.

👥

Skenario

Contoh dalam kehidupan nyata

3 contoh nyata

🍷

Pola alkoholik

AST 140 U/L, ALT 60 U/L

AST 140 U/L ALT 60 U/L

140 ÷ 60 ≈ 2,33. Rasio di atas 2,0 menunjukkan adanya hepatitis alkoholik, konsisten dengan pola dominan AST yang biasanya terlihat pada cedera hati terkait alkohol.

🦠

Pola virus

AST 320 U/L, ALT 300 U/L

AST 320 U/L ALT 300 U/L

320 ÷ 300 ≈ 1,07. Rasio yang mendekati 1,0 merupakan pola yang secara klasik dikaitkan dengan hepatitis virus akut, dimana AST dan ALT meningkat pada tingkat yang sama meskipun keduanya meningkat secara nyata.

🍔

pola NAFLD

AST 45 U/L, ALT 70 U/L

AST 45 U/L ALT 70 U/L

45 ÷ 70 ≈ 0,64. Rasio di bawah 1,0 biasa terjadi pada NAFLD/NASH, di mana ALT biasanya meningkat lebih dari AST meskipun hanya peningkatan ringan hingga sedang pada salah satu enzim.

🔗

Referensi

Sitasi kalkulator ini

APA & MLA

Gunakan salah satu format ini untuk menyitasi kalkulator dalam makalah, laporan, atau daftar sumber.

APA

MLA

📄

Ulasan mendalam

Memahami Rasio AST/ALT (Rasio De Ritis)

3 bab · 3 menit membaca

Rasio AST/ALT – juga dikenal sebagai rasio De Ritis – membagi dua enzim hati untuk mengungkapkan suatu pola, bukan hanya tingkatnya. Kalkulator ini menghitung rasio dan mengklasifikasikannya berdasarkan pola yang paling sering dijelaskan pada penyakit hati alkoholik, virus, dan lemak.

Cara kerja rasio AST/ALT

Rasio AST/ALT hanyalah AST dibagi ALT: Rasio = AST ÷ ALT. De Ritis F, Coltorti M, dan Giusti G pertama kali mendeskripsikannya pada tahun 1957, mengamati bahwa peningkatan relatif kedua transaminase ini — bukan hanya tingkat absolutnya — berbeda berdasarkan penyebab kerusakan hati.

Karena rasio ini menggabungkan dua nilai menjadi satu rasio, rasio AST/ALT dapat menunjukkan kemungkinan pola kerusakan bahkan ketika kedua enzim meningkat secara individual. Rasio di bawah 1,0 umum terjadi pada NAFLD/NASH, rasio mendekati 1,0 biasanya terlihat pada hepatitis virus akut, dan rasio di atas 2,0 menandakan hepatitis alkoholik.

Masukan dan artinya

AST (U/L) — aspartate aminotransferase, juga disebut SGOT — adalah enzim yang ditemukan di hati, jantung, dan otot rangka, dilepaskan ke dalam darah ketika jaringan tersebut rusak.

ALT (U/L) — alanine aminotransferase, juga disebut SGPT — adalah enzim yang sebagian besar ditemukan di hati, sehingga penanda ini lebih spesifik untuk hati dibandingkan AST. Kedua nilai tersebut harus berasal dari pengambilan darah yang sama — hasil pencampuran dari tanggal yang berbeda dapat menghasilkan rasio yang menyesatkan.

Batasan dan kasus tepi

Rasio AST/ALT adalah pola diagnostik, bukan diagnosis. AST juga terdapat pada otot rangka dan jantung, sehingga cedera otot, olahraga berat, atau penyakit jantung dapat meningkatkan AST terlepas dari status hati dan menggeser rasionya ke atas. Efek pengobatan, hemolisis, dan variasi pemeriksaan laboratorium juga dapat merusak hasil. Rasio tunggal harus menunjukkan korelasi dengan tingkat enzim absolut, tes fungsi hati lainnya, pencitraan, dan riwayat klinis — tidak berdiri sendiri sebagai diagnosis.

❓

Pertanyaan

Pertanyaan umum

6 pertanyaan

Apa rumus rasio AST/ALT?+

Rasio AST/ALT (rasio De Ritis) dihitung dengan membagi AST dengan ALT: Rasio = AST ÷ ALT. Kedua nilai tersebut dimasukkan dalam U/L, dan rasio yang dihasilkan adalah tanpa satuan karena satuan U/L menghilangkan pembagian.

Apa yang dimaksud dengan rasio AST/ALT di atas 2?+

Rasio AST/ALT di atas 2 menunjukkan penyakit hati alkoholik, seperti hepatitis alkoholik. Pola ini terjadi karena kerusakan hati akibat alkohol cenderung meningkatkan AST secara tidak proporsional dibandingkan ALT.

Apa arti rasio AST/ALT sekitar 1?+

Rasio AST/ALT mendekati 1 adalah pola yang secara klasik dikaitkan dengan virus hepatitis. Dalam pola ini, AST dan ALT meningkat pada tingkat yang sama, tidak seperti pola dominan AST yang terlihat pada penyakit hati alkoholik.

Apa yang dimaksud dengan rasio AST/ALT di bawah 1?+

Rasio AST/ALT di bawah 1 sering terjadi pada penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD) dan steatohepatitis nonalkohol (NASH), di mana ALT cenderung meningkat lebih dari AST meskipun hanya peningkatan ringan hingga sedang pada salah satu enzim.

Apakah rasio AST/ALT dapat didiagnosis dengan sendirinya?+

Tidak - rasio AST/ALT hanyalah sebuah pola, bukan diagnosis yang berdiri sendiri. Pemeriksaan ini harus selalu dikombinasikan dengan tingkat enzim absolut, tes fungsi hati lainnya, pencitraan, riwayat penyakit, dan gambaran klinis lengkap sebelum menarik kesimpulan apa pun.

Satuan apa yang digunakan kalkulator rasio AST/ALT?+

Masukkan AST dan ALT dalam U/L (unit per liter), unit standar yang dilaporkan pada sebagian besar panel metabolik dan hati. Rasio AST/ALT sendiri tidak mempunyai satuan, karena satuan U/L saling menghilangkan pembagian.

Unduh PDF satu halaman berisi hasil Anda. Masukkan alamat email untuk menerima kiat kalkulator sesekali. Tanpa spam, dan Anda dapat berhenti berlangganan kapan saja. Privasi.

Kalkulator Rasio AST/ALT (AS)

Enzim Hati & Baseline Pasien

Rasio AST/ALT & Interpretasi Diagnostik

Rentang Referensi Rasio AST/ALT

Pola AST/ALT Umum pada Penyakit Hati

Cara menggunakan kalkulator ini

Masukkan AST

Masukkan ALT

Baca rasio dan polanya

Rumus dan metodologi

Kepercayaan, metodologi, dan sumber

Penjelasan istilah penting

Contoh dalam kehidupan nyata

Pola alkoholik

Pola virus

pola NAFLD

Sitasi kalkulator ini

Memahami Rasio AST/ALT (Rasio De Ritis)

Cara kerja rasio AST/ALT

Masukan dan artinya

Batasan dan kasus tepi

Pertanyaan umum

Dapatkan PDF hasil dengan merek Calculover

Kalkulator Rasio AST/ALT (AS)

Enzim Hati & Baseline Pasien

Rasio AST/ALT & Interpretasi Diagnostik

Rentang Referensi Rasio AST/ALT

Pola AST/ALT Umum pada Penyakit Hati

Cara menggunakan kalkulator ini

Masukkan AST

Masukkan ALT

Baca rasio dan polanya

Rumus dan metodologi

Kepercayaan, metodologi, dan sumber

Penjelasan istilah penting

Contoh dalam kehidupan nyata

Sitasi kalkulator ini

Memahami Rasio AST/ALT (Rasio De Ritis)

Cara kerja rasio AST/ALT

Masukan dan artinya

Batasan dan kasus tepi

Pertanyaan umum

Dapatkan PDF hasil dengan merek Calculover

Jelajahi lebih lanjut

kalkulator terkait

Panduan & artikel