La capacité pulmonaire totale (CPT) est une mesure essentielle d’une exploration fonctionnelle respiratoire, mais une valeur brute en litres ne prend sens qu’en la comparant à la valeur attendue selon la taille et le sexe. Ce calculateur estime cette valeur théorique au moyen d’une équation de régression reconnue, puis la compare à une mesure pour aider à situer le résultat de l’exploration.
Calcul de la CPT théorique
La CPT théorique est calculée avec la régression de Crapo/Quanjer, établie à partir d’une population de référence composée d’adultes en bonne santé et non-fumeurs (Crapo RO et al., 1982, normalisée par Quanjer PH et al. dans la déclaration officielle de l’ERS de 1993). L’équation utilise uniquement la taille et le sexe : chez les hommes, CPT (L) = 7.99 × taille (m) − 7.08 ; chez les femmes, CPT (L) = 6.60 × taille (m) − 5.79. L’âge n’est pas un coefficient de cette régression ; il sert à signaler si les valeurs saisies se situent dans la plage étudiée de 18 à 70 ans.
Interprétation du pourcentage de la valeur théorique
Lorsque vous saisissez une CPT mesurée lors d’une exploration fonctionnelle respiratoire, le calculateur la divise par la valeur théorique pour obtenir le pourcentage prédit. Un résultat inférieur à 80 % de la valeur théorique est classé comme profil restrictif, indiquant un volume pulmonaire réduit plutôt qu’une diminution du débit aérien. Un résultat compris entre 80 et 120 % se situe dans la plage normale. Au-dessus de 120 %, il peut s’agir d’une hyperinflation, mais ce résultat ne suffit pas à diagnostiquer une maladie obstructive ; il faut évaluer l’ensemble des débits et boucles débit-volume d’une exploration complète.
Pourquoi cet outil ne remplace pas une véritable exploration respiratoire
La spirométrie, test respiratoire le plus courant, ne peut pas mesurer à elle seule la capacité pulmonaire totale ni le volume résiduel. Une mesure réelle de la CPT nécessite une pléthysmographie corporelle ou une méthode de dilution gazeuse, telle que la dilution à l’hélium ou le lavage à l’azote. Ce calculateur n’effectue pas cette mesure ; il compare uniquement une valeur mesurée saisie par l’utilisateur à une référence théorique. Il ne diagnostique pas non plus les maladies pulmonaires restrictives ou obstructives : un professionnel doit examiner l’ensemble des résultats, dont la capacité de diffusion (DLCO) et les boucles débit-volume, ainsi que les antécédents cliniques et l’imagerie.