Calculateur de dose d’épinéphrine

Weight	Calculated (0.01 mg/kg)	Dose to give	Auto-injector tier
5 kg (11 lb)	0.05 mg	0.05 mg	No standard fixed device below 7.5 kg
10 kg (22 lb)	0.10 mg	0.10 mg	0.1 mg (7.5–15 kg)
20 kg (44 lb)	0.20 mg	0.20 mg	0.15 mg (15–30 kg)
30 kg (66 lb)	0.30 mg	0.30 mg	0.3 mg (≥30 kg)
50 kg (110 lb)	0.50 mg	0.30 mg (capped)	0.3 mg (≥30 kg)
70 kg (154 lb)	0.70 mg	0.50 mg (capped)	0.3 mg (≥30 kg)

Patient	Dose	Route	Repeat interval
Adult	1 mg (fixed)	IV/IO	Every 3–5 min
Pediatric	0.01 mg/kg (max 1 mg/dose)	IV/IO	Every 3–5 min
Endotracheal dosing is not calculated by this tool. Follow the current pediatric resuscitation protocol and local medical direction if IV/IO access is unavailable.

5 min de lecture 4 étapes 7 termes 3 exemples 5 questions dose (mg) = min(weight (kg) × 0.01, cap) where cap = 0.3 mg…

L’épinéphrine traite deux urgences très différentes — l’anaphylaxie et l’arrêt cardiaque — au moyen de voies d’administration, de concentrations et de calculs posologiques distincts.

Risque YMYL élevé Vérifié par Relecture des sources médicales de Calculover · Mis à jour le 2026-07-23 · 3 sources

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Étapes

Comment utiliser cette calculatrice

4 étapes

Choisir le contexte d’urgence

Sélectionnez l’onglet Dose en cas d’anaphylaxie pour une dose IM (intramusculaire) calculée selon le poids avec de l’épinéphrine à 1:1000, ou l’onglet Dose en cas d’arrêt cardiaque pour la dose IV/IO selon les protocoles ACLS/PALS avec de l’épinéphrine à 1:10,000. Ce sont deux situations cliniques distinctes : n’utilisez pas le résultat d’un onglet pour l’autre scénario.

Saisir le poids du patient

Saisissez le poids mesuré le plus récent du patient en kilogrammes (ou passez en lb pour une conversion automatique). En cas d’arrêt cardiaque chez l’adulte, le poids n’est pas requis : la dose fixe est de 1 mg, quelle que soit la corpulence.

Lire la dose recommandée

La carte de résultats indique la dose calculée, si un plafond maximal a été appliqué et le volume à prélever selon la concentration et la voie d’administration. Une interprétation en langage clair explique ce que le résultat signifie pour ce patient.

Consulter l’onglet Référence du protocole

L’onglet de référence présente les deux tableaux posologiques côte à côte, l’intervalle de répétition en cas d’arrêt cardiaque (toutes les 3 à 5 minutes) et l’importance de distinguer les concentrations 1:1000 et 1:10,000 — l’une des confusions les plus dangereuses en pratique.

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Référence

Formule et méthodologie

2 formules

Dose IM en cas d’anaphylaxie (1:1000)

dose (mg) = min(weight (kg) × 0.01, cap) where cap = 0.3 mg if weight < 30 kg, else 0.5 mg

L’anaphylaxie se traite par injection intramusculaire d’épinéphrine dans la partie médio-externe de la cuisse, à raison de 0.01 mg/kg avec la concentration 1:1000 (1 mg/mL). La dose est plafonnée à 0.3 mg pour un poids inférieur à 30 kg et à 0.5 mg à partir de 30 kg, conformément à la mise à jour 2023 des recommandations de pratique sur l’anaphylaxie de l’AAAAI/ACAAI. Exemple : pour un adulte de 70 kg, le calcul donne 0.70 mg, mais la dose est plafonnée à 0.5 mg.

Dose IV/IO en cas d’arrêt cardiaque (1:10,000)

adult dose (mg) = 1 (fixed) · pediatric dose (mg) = min(weight (kg) × 0.01, 1)

En cas d’arrêt cardiaque, utiliser la concentration plus diluée 1:10,000 (0.1 mg/mL) par voie IV ou IO. La dose adulte est fixe à 1 mg, quel que soit le poids (AHA ACLS) ; chez l’enfant, elle est de 0.01 mg/kg, plafonnée à 1 mg par dose (AHA PALS). Dans les deux cas, la dose est répétée toutes les 3 à 5 minutes pendant la réanimation.

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Risque YMYL élevé

Fiabilité, méthodologie et sources

Méthodologie et sources

Responsabilité éditoriale

Auteur : Équipe éditoriale de Calculover - Auteur

Responsable éditorial : Équipe éditoriale de Calculover - Responsable éditorial

Réviseur : Relecture des sources médicales de Calculover - Révision des références cliniques

Dernière révision : 2026-07-23

Dernière vérification : 2026-07-23

Données en vigueur : 2026-07-23

Méthodologie

L’onglet « Dose pour anaphylaxie » calcule 0.01 mg/kg d’épinéphrine à 1:1000, avec un plafond de 0.3 mg pour un poids inférieur à 30 kg et de 0.5 mg à partir de 30 kg, conformément à la mise à jour 2023 des recommandations de pratique sur l’anaphylaxie de l’AAAAI/ACAAI. Il indique également, à titre de référence, le palier d’auto-injecteur à dose fixe le plus proche (0.1/0.15/0.3 mg). L’onglet « Dose pour arrêt cardiaque » calcule une dose fixe de 1 mg d’épinéphrine à 1:10,000 par voie IV/IO chez l’adulte (AHA ACLS), ou 0.01 mg/kg avec un plafond de 1 mg chez l’enfant (AHA/AAP PALS) ; les deux doses sont répétées toutes les 3 à 5 minutes. Les livres sont converties en kilogrammes au facteur ×0.453592.

Hypothèse : Le poids saisi correspond au poids actuel mesuré du patient dans l’unité choisie (kg ou lb), et non à une estimation.

Hypothèse : Le mode anaphylaxie suppose une administration IM dans la partie moyenne externe de la cuisse avec de l’épinéphrine à 1:1000 (1 mg/mL) ; le mode arrêt cardiaque suppose une administration IV/IO avec de l’épinéphrine à 1:10,000 (0.1 mg/mL).

Hypothèse : L’utilisateur sélectionne correctement le type de patient (adulte ou pédiatrique) et son poids pour le mode arrêt cardiaque, ainsi que le mode correspondant à la situation clinique.

Limites et conseils

Cet outil effectue uniquement les calculs de dose. Il ne tient pas compte des antécédents allergiques du patient, de son rythme cardiaque, de sa réponse à une dose antérieure ni de l’ensemble de la séquence de réanimation ; il ne remplace ni le protocole institutionnel ni le jugement clinique.

Il ne prend pas en compte l’administration endotrachéale (ET), les autres voies d’administration, les interactions médicamenteuses ni les contre-indications.

Une erreur de concentration ou de voie d’administration de l’épinéphrine peut entraîner un préjudice grave. Avant toute administration, vérifiez que la concentration de l’ampoule ou de la seringue correspond à la voie prévue. En cas d’urgence réelle, appelez immédiatement les services d’urgence au lieu de vous fier à cet outil.

Conseils professionnels : Le calculateur de dose d’épinéphrine est fourni uniquement à titre de référence clinique et éducative. Il ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement, et ne remplace ni une prescription d’auto-injecteur d’épinéphrine, ni les services médicaux d’urgence (EMS), ni le protocole de réanimation de votre établissement. En cas d’urgence réelle liée à une anaphylaxie ou à un arrêt cardiaque, appelez immédiatement les services d’urgence. Avant toute administration, vérifiez toujours les doses auprès d’un pharmacien, d’un prescripteur ou dans les informations de prescription à jour.

Sources principales

Anaphylaxis: A 2023 practice parameter update - Annals of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI / ACAAI Joint Task Force)

Part 9: Adult Advanced Life Support — 2025 AHA Guidelines for CPR and ECC - American Heart Association (Circulation)

Part 8: Pediatric Advanced Life Support — 2025 AHA/AAP Guidelines for CPR and ECC - American Heart Association / American Academy of Pediatrics (Circulation)

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Glossaire

Termes clés expliqués

7 termes

IM (intramusculaire) Injection directement dans le tissu musculaire — dans la partie médio-externe de la cuisse pour l’épinéphrine en cas d’anaphylaxie. L’absorption IM est assez rapide dans ce contexte, mais cette voie n’est pas utilisée en cas d’arrêt cardiaque, où un bolus IV ou IO doit agir immédiatement dans la circulation.

IV/IO (intraveineuse / intraosseuse) Injection directement dans une veine (IV) ou dans la moelle osseuse (IO) lorsqu’un accès IV n’est pas disponible. Utilisée pour l’épinéphrine en cas d’arrêt cardiaque, car elle atteint immédiatement la circulation centrale, contrairement à une injection IM.

1:1000 et 1:10,000 Deux concentrations standard d’épinéphrine. La concentration 1:1000 correspond à 1 mg/mL et s’utilise par voie IM en cas d’anaphylaxie. La concentration 1:10,000 correspond à 0.1 mg/mL (dix fois plus diluée) et s’utilise par voie IV/IO en cas d’arrêt cardiaque. L’administration IV de la concentration 1:1000 délivrerait dix fois la dose prévue.

Niveau de dose de l’auto-injecteur Les auto-injecteurs d’épinéphrine à dose fixe (par exemple EpiPen) sont disponibles en dosages de 0.1 mg, 0.15 mg et 0.3 mg selon des catégories de poids, plutôt qu’en dose calculée variable. Leur dose maximale est 0.3 mg ; atteindre le plafond adulte de 0.5 mg nécessite une dose prélevée à la seringue, et non un auto-injecteur à dose fixe.

ACLS (soins avancés de réanimation cardiovasculaire) Protocole de réanimation de l’American Heart Association chez l’adulte, qui préconise une dose fixe de 1 mg d’épinéphrine IV/IO toutes les 3 à 5 minutes lors d’un arrêt cardiaque, avec RCP et défibrillation selon le cas.

PALS (soins avancés de réanimation pédiatrique) Protocole de l’American Heart Association et de l’American Academy of Pediatrics pour la réanimation des enfants : épinéphrine IV/IO à 0.01 mg/kg, plafonnée à 1 mg par dose, toutes les 3 à 5 minutes.

Plafond de dose maximale Limite absolue appliquée à une dose calculée pour empêcher qu’une multiplication linéaire en mg/kg dépasse le maximum adulte recommandé chez les patients de grand poids. Ce calculateur applique des plafonds dans les deux modes (0.3/0.5 mg pour l’anaphylaxie et 1 mg pour l’arrêt cardiaque pédiatrique).

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Situations types

Exemples concrets

3 exemples

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Enfant de 20 kg, anaphylaxie

Onglet Dose en cas d’anaphylaxie, dose selon le poids (sans plafond)

Poids 20 kg Mode Anaphylaxie (IM, 1:1000)

Dose calculée = 20 × 0.01 = 0.20 mg, sous le plafond de 0.3 mg pour enfant ou adolescent ; administrer 0.20 mg IM (0.20 mL de solution 1:1000) dans la partie moyenne externe de la cuisse. L’auto-injecteur à dose fixe le plus proche pour ce poids délivre 0.15 mg ; une dose prélevée dans une seringue correspond plus précisément au calcul qu’un dispositif à dose fixe.

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Adulte de 70 kg, anaphylaxie

Onglet Dose en cas d’anaphylaxie, poids adulte (dose plafonnée)

Poids 70 kg Mode Anaphylaxie (IM, 1:1000)

Dose calculée = 70 × 0.01 = 0.70 mg, supérieure au plafond adulte de 0.5 mg ; la plafonner à 0.5 mg IM (0.5 mL de solution 1:1000), et non à la dose linéaire complète. La prise en compte de la tranche de poids, de la dose fixe et du plafond est indispensable dans tout calculateur posologique de ce type.

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Tout-petit de 15 kg, arrêt cardiaque

Onglet Dose en cas d’arrêt cardiaque, pédiatrie

Poids 15 kg Mode Arrêt cardiaque (IV/IO, 1:10,000)

Dose calculée = 15 × 0.01 = 0.15 mg, bien en dessous du plafond pédiatrique de 1 mg. Administrer 0.15 mg d’épinéphrine à 1:10,000 par voie IV/IO (1.5 mL), à répéter toutes les 3 à 5 minutes selon l’AHA PALS, avec la RCP. Notez le changement de concentration par rapport à la solution 1:1000 utilisée pour l’anaphylaxie : une erreur de concentration pourrait avoir de graves conséquences.

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Référence

Citer cette calculatrice

APA et MLA

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Analyse approfondie

Posologie de l’épinéphrine : deux urgences différentes, deux doses différentes

5 chapitres · 5 min de lecture

L’épinéphrine traite deux urgences très différentes — l’anaphylaxie et l’arrêt cardiaque — au moyen de voies d’administration, de concentrations et de calculs posologiques distincts. Les confondre constitue une erreur médicamenteuse grave et reconnue. Ce calculateur les sépare en deux modes afin de respecter la voie, la concentration et la dose maximale propres à chaque situation, et propose une référence côte à côte des protocoles pour que cette distinction reste claire.

Anaphylaxie : épinéphrine IM à 1:1000

L’anaphylaxie se traite par injection intramusculaire d’épinéphrine dans la partie moyenne externe de la cuisse, avec la solution concentrée à 1:1000 (1 mg/mL). La dose fondée sur le poids est de 0.01 mg/kg, plafonnée à 0.3 mg chez les patients de moins de 30 kg et à 0.5 mg à partir de 30 kg, selon la mise à jour 2023 des recommandations de pratique sur l’anaphylaxie de l’AAAAI/ACAAI. Les auto-injecteurs à dose fixe (p. ex. EpiPen) existent en paliers de 0.1 mg, 0.15 mg et 0.3 mg attribués selon la tranche de poids — ils n’atteignent jamais le plafond adulte de 0.5 mg, car cette dose s’applique à une dose prélevée dans une seringue, et non à un dispositif à dose fixe.

Arrêt cardiaque : épinéphrine IV/IO à 1:10,000

L’arrêt cardiaque se traite par épinéphrine intraveineuse ou intraosseuse, avec la solution beaucoup plus diluée à 1:10,000 (0.1 mg/mL). Les adultes reçoivent une dose fixe de 1 mg, quel que soit leur poids, répétée toutes les 3 à 5 minutes selon les recommandations AHA ACLS. Les enfants reçoivent une dose de 0.01 mg/kg, plafonnée à 1 mg par dose et également répétée toutes les 3 à 5 minutes, selon les recommandations AHA/AAP PALS. Les algorithmes adultes et pédiatriques ne recommandent pas l’épinéphrine à forte dose de façon systématique.

Pourquoi la distinction de concentration représente le vrai danger

Les deux concentrations d’épinéphrine ne sont pas interchangeables, et les confondre constitue l’erreur la plus dangereuse dans ce domaine. Administrer par voie IV la solution non diluée à 1:1000 (concentration utilisée pour l’anaphylaxie) délivre dix fois la dose prévue en cas d’arrêt cardiaque — une cause reconnue de préjudice grave. Avant l’administration, vérifiez toujours que la concentration inscrite sur l’ampoule ou la seringue préremplie correspond à la voie prévue (1:1000 pour IM, 1:10,000 pour IV/IO), quels que soient les résultats d’un calcul mental en mg/kg.

Les plafonds selon la tranche de poids évitent le surdosage chez les patients plus corpulents

Une simple multiplication linéaire en mg/kg ferait augmenter la dose sans limite avec le poids — ce qui n’est pas approprié sur le plan clinique dans les deux situations. Ce calculateur applique un plafond absolu par dose dans les deux modes : 0.3 mg ou 0.5 mg pour l’anaphylaxie selon la tranche de poids, et 1 mg pour l’arrêt cardiaque pédiatrique. Lorsque la dose calculée dépasse le plafond applicable, l’outil indique la dose plafonnée à administrer et signale que le plafond a été appliqué.

Ce calculateur est fourni uniquement à titre éducatif

Cet outil effectue uniquement les calculs de dose. Il ne connaît pas les antécédents allergiques du patient, sa réponse à une dose antérieure, son rythme cardiaque ni l’ensemble de la séquence de réanimation — ces décisions relèvent du clinicien et du protocole institutionnel en vigueur. En cas d’urgence réelle liée à une anaphylaxie ou à un arrêt cardiaque, appelez immédiatement les services d’urgence ; cet outil ne remplace ni une prescription d’auto-injecteur d’épinéphrine, ni les services médicaux d’urgence (EMS), ni le jugement d’un professionnel de santé habilité. Vérifiez toujours les doses dans les informations de prescription à jour ou le protocole de votre établissement avant toute administration.

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Questions

Questions fréquentes

5 questions

Quelle est la différence entre la dose pour l’anaphylaxie et celle pour l’arrêt cardiaque ?+

Pour l’anaphylaxie, l’épinéphrine est administrée par voie intramusculaire (IM) avec la solution concentrée à 1:1000 (1 mg/mL), à raison de 0.01 mg/kg et avec un plafond de 0.3 à 0.5 mg. En cas d’arrêt cardiaque, elle est administrée par voie IV ou IO avec la solution plus diluée à 1:10,000 (0.1 mg/mL) : une dose fixe de 1 mg chez l’adulte, ou 0.01 mg/kg avec un plafond de 1 mg chez l’enfant, répétée toutes les 3 à 5 minutes. Les concentrations et les voies d’administration diffèrent ; ces doses ne sont pas interchangeables.

Que se passe-t-il si la dose calculée dépasse le maximum ?+

Le calculateur plafonne la dose à la limite applicable — 0.3 mg (moins de 30 kg) ou 0.5 mg (30 kg et plus) pour l’anaphylaxie, et 1 mg par dose pour l’arrêt cardiaque pédiatrique — et signale l’application du plafond au lieu d’afficher le calcul linéaire non plafonné. Chez l’adulte en arrêt cardiaque, la dose est toujours fixe à 1 mg, quel que soit le poids.

Pourquoi les concentrations 1:1000 et 1:10,000 sont-elles si importantes ?+

Il s’agit de deux concentrations différentes du même médicament : 1:1000 correspond à 1 mg/mL et 1:10,000 à 0.1 mg/mL, soit un facteur dix. Pour l’anaphylaxie, on utilise 1:1000 par voie IM ; pour l’arrêt cardiaque, 1:10,000 par voie IV/IO. Administrer la solution à 1:1000 par voie IV délivre dix fois la dose prévue, ce qui constitue une erreur médicamenteuse grave et reconnue. Avant toute administration, vérifiez la concentration sur l’étiquette, quels que soient les résultats du calcul.

Un auto-injecteur à dose fixe peut-il être utilisé en cas d’arrêt cardiaque ?+

Non. Les auto-injecteurs (EpiPen et dispositifs similaires) contiennent la solution à 1:1000 destinée à l’anaphylaxie par voie IM. Ils ne conviennent pas à l’administration IV/IO en cas d’arrêt cardiaque, qui nécessite la solution à 1:10,000 prélevée dans une seringue par du personnel formé.

Ce calculateur peut-il remplacer l’appel aux services d’urgence ?+

Non. En cas d’urgence réelle liée à une anaphylaxie ou à un arrêt cardiaque, appelez immédiatement les services d’urgence (911). Cet outil sert de référence pour calculer une dose selon le poids ; il ne remplace ni une prescription d’auto-injecteur d’épinéphrine, ni les services médicaux d’urgence (EMS), ni le protocole de réanimation de votre établissement.

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