„Qualifiziere ich mich für ein GLP-1?“ In der Regel kommt es auf eine FDA-Vorschrift und eine kurze Liste von Gesundheitszuständen an. Dieser Rechner wendet diese Regel auf Ihre Zahlen an und vergleicht die vier wichtigsten Medikamente neutral – keine Anmeldung, kein Telemedizin-Trichter und kein Versuch, Ihnen ein Rezept zu verkaufen.
Die zweistufige BMI-Regel der FDA
Für die chronische Gewichtskontrolle verwenden die FDA-Kennzeichnungen für Wegovy, Zepbound und Saxenda dieselbe zweistufige Regel: Sie erfüllen die Kriterien bei einem BMI von 30 oder höher (Fettleibigkeit) oder bei einem BMI von 27–29,9 (Übergewicht), wenn Sie außerdem an mindestens einer gewichtsbedingten Erkrankung leiden. Auf den Etiketten werden Erkrankungen wie Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes, hoher Cholesterinspiegel (Dyslipidämie) und obstruktive Schlafapnoe genannt, und Ärzte berücksichtigen auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Aus diesem Grund kann bei einem BMI im oberen 20er-Bereich eine einzige qualifizierende Bedingung die Antwort ändern.
Die vier Medikamente sind nicht austauschbar
Wegovy (Semaglutid) und Zepbound (Tirzepatid) sind beide zur Gewichtskontrolle zugelassen, Zepbound verfügt jedoch auch über eine FDA-Indikation für mittelschwere bis schwere obstruktive Schlafapnoe bei Erwachsenen mit Fettleibigkeit, die im Dezember 2024 hinzugefügt wurde, und Wegovy verfügt über eine Indikation zur Reduzierung des kardiovaskulären Risikos für Menschen mit bestehender Herzerkrankung. Saxenda (Liraglutid) ist eine ältere, einmal täglich einzunehmende Option, die für Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren zugelassen ist. Ozempic ist der Ausreißer: Es ist von der FDA für Typ-2-Diabetes zugelassen, daher ist die Verwendung zur Gewichtsabnahme Off-Label – Wegovy ist die On-Label-Semaglutid-Marke zur Gewichtskontrolle.
Was die Versicherung 2026 tatsächlich abdeckt
Die Erfüllung der FDA-Kriterien garantiert keinen Versicherungsschutz. Kommerzielle Pläne variieren und erfordern in der Regel eine vorherige Genehmigung; einige schließen Medikamente zur Gewichtsreduktion vollständig aus. Standard-Medicare Teil D kann immer noch kein GLP-1 zur Gewichtsabnahme allein abdecken, aber es kann Wegovy gegen kardiovaskuläres Risiko und Zepbound gegen Schlafapnoe entsprechend ihren medizinischen Indikationen abdecken – und im Jahr 2026 begann ein neues Medicare GLP-1 Bridge-Programm, Wegovy oder Zepbound für eine monatliche Zuzahlung von etwa 50 US-Dollar unter bestimmten Kriterien anzubieten. Medicaid wird von Staat zu Staat entschieden. Dieses Tool fasst diese Regeln zusammen, stellt jedoch keine Leistungsermittlung dar.
Die Berechtigung ist ein Ausgangspunkt, kein Rezept
Dieser Rechner vergleicht die veröffentlichten FDA-Kennzeichnungskriterien und aktuellen Abdeckungsregeln. Es wird kein Arzt diagnostiziert, verordnet oder ersetzt. Wenn Sie die BMI- und Komorbiditätskriterien erfüllen, lohnt es sich, die Medikamente mit einem zugelassenen Arzt zu besprechen, der Ihre gesamte Krankengeschichte, Kontraindikationen und Ziele abwägt, bevor er entscheidet, ob eine Behandlung angemessen ist.