Das metabolische Syndrom ist keine einzelne Krankheit, die Sie haben oder nicht – es ist eine Ansammlung von fünf messbaren Risikofaktoren, die zusammen ein deutlich höheres Risiko für Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen und Schlaganfall signalisieren als jeder einzelne Faktor allein. Dieser Rechner wendet die ATP-III-Kriterien an, die 2005 von der American Heart Association und dem National Heart, Lung, and Blood Institute überarbeitet wurden, um zu überprüfen, wie viele der fünf Faktoren Sie derzeit erfüllen.

Die 5 ATP III-Kriterien und warum Medikamente zählen

Das ATP III-Framework definiert 5 messbare Kriterien: Taillenumfang, Triglyceride, HDL-Cholesterin, Blutdruck und Nüchternglukose. Ein metabolisches Syndrom wird angezeigt, wenn drei oder mehr dieser fünf Symptome vorliegen. Vier der fünf Kriterien – Triglyceride, HDL, Blutdruck und Nüchternglukose – verfügen über einen eingebauten Medikamentenersatz: Wenn Sie bereits wegen erhöhter Triglyceride, verringertem HDL, Bluthochdruck oder erhöhter Glukose behandelt werden, gilt dies als Erfüllung des Kriteriums, auch wenn Ihr aktueller Messwert bei der Behandlung gut aussieht. Dies spiegelt die klinische Realität wider, dass eine kontrollierte Messung von Medikamenten immer noch einen zugrunde liegenden Risikofaktor darstellt. Die einzige Ausnahme bildet der Taillenumfang – in diesem Rahmen gibt es kein Medikament, das Bauchfettleibigkeit ersetzt.

Warum sich die Schwellenwerte je nach Geschlecht unterscheiden

Taillenumfang und HDL-Cholesterin sind die beiden Kriterien mit geschlechtsspezifischen Schwellenwerten. Bei Männern wird ein Taillenumfang über 102 cm (40 Zoll) angezeigt, bei Frauen ein Taillenumfang über 88 cm (35 Zoll) – was typische Unterschiede in der Körperfettverteilung zwischen den Geschlechtern widerspiegelt. HDL-Cholesterin wirkt umgekehrt: Bei Männern liegt der Wert unter 40 mg/dl, bei Frauen unter 50 mg/dl, da der HDL-Spiegel bei Frauen im Durchschnitt tendenziell höher ist als bei Männern. Für Triglyceride, Blutdruck und Nüchternglukose gilt für beide Geschlechter der gleiche Schwellenwert.

Wie sich dies vom ursprünglichen ATP III-Bericht von 2001 unterscheidet

Im ursprünglichen Bericht des Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III) des National Cholesterol Education Program aus dem Jahr 2001 wurde ein Nüchternglukoseschwellenwert von 110 mg/dl verwendet. Im Jahr 2005 veröffentlichten die American Heart Association und das National Heart, Lung, and Blood Institute eine gemeinsame wissenschaftliche Stellungnahme, in der sie diesen Grenzwert auf 100 mg/dL herabsetzten und ihn an die aktualisierte Definition der American Diabetes Association für beeinträchtigte Nüchternglukose anpassten. Dieser Rechner verwendet den 2005 überarbeiteten 100-mg/dL-Grenzwert, die Version, die NHLBI derzeit veröffentlicht und die heute in der klinischen Praxis in den USA am häufigsten verwendet wird. Alle vier anderen Kriterien – Taillenumfang, Triglyceride, HDL und Blutdruck – sind zwischen den Versionen 2001 und 2005 unverändert.