Die Scheitel-Steiß-Länge (CRL) ist die genaueste Methode zur Datierung einer Schwangerschaft. Gemessen an einer Ultraschalluntersuchung im ersten Trimester und durch die Regression von Robinson & Fleming (1975) lässt sich das Gestationsalter auf etwa 3 bis 5 Tage schätzen – genauer als bei der Datierung nach der letzten Menstruationsperiode. Dieser Rechner wendet diese Formel direkt auf den CRL-Wert und das Scandatum Ihres Ultraschalls an.

So funktioniert CRL-Dating

Zu Beginn der Schwangerschaft, bevor einzelne fetale Organe groß genug sind, um zuverlässig gemessen zu werden, wächst der Embryo über alle Schwangerschaften hinweg mit einer bemerkenswert konstanten Geschwindigkeit. Robinson und Fleming machten sich dies zunutze, indem sie die CRL bei 334 Schwangerschaften mit bekanntem Gestationsalter maßen und eine Regressionskurve anpassten: GA (Tage) = 8,052 × √(CRL (mm) × 1,037) + 23,73. Da das Embryonalwachstum in diesem Fenster so gleichmäßig ist, weist die resultierende Schätzung eine geringere biologische Variabilität – und damit einen geringeren Datierungsfehler – auf als Messungen, die später in der Schwangerschaft vorgenommen wurden, wenn die individuellen Wachstumsunterschiede zwischen Föten größer werden.

Die Formel wurde für CRL-Werte zwischen 5 mm und 84 mm abgeleitet und validiert, was etwa der 6. bis 14. Schwangerschaftswoche entspricht. Dieser Rechner berechnet immer noch ein Ergebnis außerhalb dieses Bereichs, markiert es jedoch als außerhalb des validierten Fensters – andere Biometrie (biparietaler Durchmesser, Kopfumfang oder Femurlänge) wird zur zuverlässigeren Datierungsmessung, sobald der Embryo über den CRL-Nutzbereich hinaus wächst.

CRL-Dating vs. LMP-Dating

Die traditionelle Alternative ist die Naegele-Regel: Addieren Sie 280 Tage zum ersten Tag Ihrer letzten Menstruation (LMP). Diese Methode basiert auf einem genau ermittelten LMP-Datum und einem regelmäßigen ~28-Tage-Zyklus – Annahmen, die häufig nicht zutreffen. Die CRL-Datierung misst den Embryo direkt und umgeht so beide Probleme. Aus diesem Grund empfehlen die Stellungnahme Nr. 700 des ACOG-Komitees und gleichwertige Leitlinien von NICE, RCOG und ISUOG jeweils die ultraschallbasierte Datierung gegenüber der LMP-Datierung, wann immer ein Ersttrimester-Scan verfügbar ist.

Wenn Sie stattdessen nach einer LMP-basierten Datierung suchen, schauen Sie sich den Fälligkeitsterminrechner der Website an, der die Naegele-Regel direkt umsetzt.

Grenzen und wie das Ergebnis verwendet werden soll

Dieser Rechner setzt die veröffentlichte Formel genau um, aber ein Fälligkeitsdatum, das einmal durch eine frühe, genaue Ultraschalluntersuchung ermittelt wurde, soll nicht bei jedem nachfolgenden Scan beiläufig zurückgesetzt werden. In den ACOG-Leitlinien wird empfohlen, die Datierung anhand der frühesten zuverlässigen Messung festzulegen und erst später zu korrigieren, wenn die Schätzung eines nachfolgenden Scans um mehr als einen veröffentlichten Schwellenwert für dieses Gestationsalterfenster abweicht. Fragen Sie Ihren Geburtshelfer, bevor Sie davon ausgehen, dass ein späterer Scan etwas ändert.

Dieses Tool dient nur der Aufklärung und allgemeinen Referenz. Es ersetzt nicht die offizielle Interpretation in Ihrem Ultraschallbericht oder die klinische Beurteilung Ihres Geburtshelfers, der Zugriff auf Ihre vollständige Anamnese und die tatsächlichen Scanbilder hat.