Berechnen Sie den Herzindex, also das Herzzeitvolumen bezogen auf die Körperoberfläche.
⚠ Lehrmittel zur Hämodynamik, kein eigenständiges diagnostisches Hilfsmittel – zur klinischen Entscheidungsunterstützung und zum Lernen, kein Ersatz für die direkte hämodynamische Überwachung oder die Beurteilung eines qualifizierten Arztes.
❤️ Herzzeitvolumen und BSA
Der Herzindex normalisiert das Herzzeitvolumen entsprechend der Körpergröße – ein besserer patientenübergreifender Vergleich als der Roh-CO, da eine größere Person normalerweise einen höheren CO hat.
Blutmenge, die das Herz pro Minute pumpt. Typischer ruhender Erwachsener: 4–8 l/min.
Typischer Erwachsener: 1,5–2,2 m². Sie haben kein BSA zur Hand? Verwenden Sie die Registerkarte BSA, um diese aus Größe und Gewicht abzuleiten.
📊 Herzindex
Herzindex—
Geben Sie zur Berechnung Herzzeitvolumen und BSA ein.
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FormelCO ÷ BSA
IC-Klassifizierung—
📏 Herzzeitvolumen, Größe und Gewicht
Kein BSA zur Hand? Geben Sie Größe und Gewicht ein und wir ermitteln den BSA mithilfe von 5 medizinischen Gleichungen Ihrer Wahl und berechnen daraus dann den Herzindex.
Blutmenge, die das Herz pro Minute pumpt. Typischer ruhender Erwachsener: 4–8 l/min.
Stehhöhe in Zentimetern oder Zoll.
Körpergewicht in Kilogramm oder Pfund.
Unterschiedliche akzeptierte Formeln führen zu leicht unterschiedlichen BSA- und CI-Werten.
📊 Herzindex
Herzindex—
Geben Sie Herzzeitvolumen, Größe und Gewicht zur Berechnung ein.
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BSA verwendet (Du Bois)—
IC-Klassifizierung—
📈 Referenzbänder für den Herzindex
Allgemeine Referenzbereiche für den Ruhe-Herzindex bei Erwachsenen – keine diagnostischen Schwellenwerte. Ihr letztes Ergebnis (entweder auf der Registerkarte „Herzindex“ oder „BSA“) wird hervorgehoben.
CI (L/min/m²)
Klassifizierung
Was es vorschlägt
🩺 CI im Kontext lesen
CI vs. Roh-CO. Das Herzzeitvolumen hängt von der Körpergröße ab, so dass ein CO, der für einen großen Erwachsenen normal ist, für einen kleinen unzureichend sein könnte – CI korrigiert dies durch Division durch BSA.
Hämodynamische Schockschwelle. CI ≤ 2,2 L/min/m² ist ein häufig verwendetes hämodynamisches Kriterium; Zur Schockbeurteilung sind außerdem der klinische Nachweis einer Minderdurchblutung und eine professionelle Beurteilung erforderlich.
Hochleistungsstaaten. Sepsis, schwere Anämie, Thyreotoxikose und arteriovenöse Fisteln können die CI über den Normalbereich hinaustreiben.
BSA-Formeln unterscheiden sich. Du Bois und Mosteller können leicht unterschiedliche Schätzungen liefern, insbesondere wenn der Körperhabitus von den Populationen abweicht, die zur Ableitung der Formeln verwendet wurden.
CI ist nur so zuverlässig wie der CO und der BSA (oder die Größe/das Gewicht), auf denen es basiert – überprüfen Sie diese Eingaben zuerst erneut, wenn ein Ergebnis unerwartet erscheint.
4 Min. Lesezeit4 Schritte6 Begriffe3 Beispiele6 häufig gestellte FragenCI (L/min/m²) = CO (L/min) ÷ BSA (m²)
Der Herzindex nimmt die wichtigste Zahl in der Hämodynamik – wie viel Blut das Herz pro Minute pumpt – und korrigiert sie um die eine Variable, die rohe Vergleiche irreführend macht: die Körpergröße.
Verwenden Sie die Registerkarte „Herzindex“, wenn Sie die Körperoberfläche (BSA) bereits kennen – aus einem Laborbericht, einer Tabelle oder dem speziellen BSA-Rechner. Verwenden Sie die Registerkarte BSA, wenn Sie nur Größe und Gewicht haben; Es leitet den BSA über die Du-Bois-Formel ab, bevor es den Herzindex berechnet.
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Geben Sie Ihre Werte ein
Auf der Registerkarte „Herzindex“ werden die Herzleistung (CO) in L/min und die BSA in m² benötigt. Die BSA-Registerkarte benötigt CO plus Körpergröße in Zentimetern und Gewicht in Kilogramm. Beide Registerkarten werden während der Eingabe sofort aktualisiert.
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Lesen Sie das Ergebnis und seine Band
Die Überschrift zeigt den Herzindex in L/min/m² mit einer farbcodierten Klassifizierung: Bereich des kardiogenen Schocks, grenzwertig niedrig, normal (2,5–4,0 l/min/m²) oder hoch. Die Interpretationszeile gibt an, ob der Wert im Normalbereich liegt.
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Überprüfen Sie die Registerkarte „Normalbereich“.
Öffnen Sie die Registerkarte „Normalbereich“ für die vollständige Referenztabelle – Ihr aktuellstes Ergebnis auf einer der beiden Registerkarten ist hervorgehoben – sowie Kontext dazu, warum CI dem reinen Herzzeitvolumen vorgezogen wird. Verwenden Sie „Teilen“ oder „Kopieren“, um einen Messwert zu speichern. Ihre Nummern sind in der URL verschlüsselt.
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Grundlagen
Formel und Methodik
2 Formeln▸
Herzindex
CI (L/min/m²) = CO (L/min) ÷ BSA (m²)
Der Herzindex normalisiert die Herzleistung für die Körpergröße, indem er durch die Körperoberfläche dividiert wird. Anders als bei der Fick-Herzleistungsgleichung gibt es hier keinen Einheitenumrechnungsfaktor – CO in L/min dividiert durch BSA in m² ergibt bereits direkt L/min/m². Beispiel: CO 5 L/min ÷ BSA 1,8 m² = 2,78 L/min/m².
Die klassische Referenzformel von 1916 zur Schätzung der Körperoberfläche aus Größe und Gewicht, die verwendet wird, wenn keine direkte BSA-Messung verfügbar ist. Sie wird immer noch häufig zitiert, tendiert jedoch dazu, den BSA bei Menschen mit Fettleibigkeit leicht zu unterschätzen – sehen Sie sich den speziellen BSA-Rechner an, um ihn mit vier anderen Formeln zu vergleichen.
Der Herzindex-Rechner wendet CI = Herzzeit CO (L/min) ÷ Körperoberfläche BSA (m²) an, direkt, wenn BSA bereitgestellt wird, oder nach Ableitung des BSA aus Größe und Gewicht über die Du-Bois-Formel (BSA = 0,007184 × Gewicht_kg^0,425 × Höhe_cm^0,725, Arch Intern Med 1916). Interpretationsbereiche (KI < 2,2 kardiogener Schockbereich, 2,2–2,5 grenzwertig niedrig, 2,5–4,0 normal, > 4,0 hoch L/min/m²) sind allgemeine Referenzbereiche für Erwachsene, die aus Standardreferenzen der kardiovaskulären Physiologie abgeleitet werden, nicht patientenspezifischer diagnostischer Schwellenwerte.
Annahme: Herzzeitvolumen und BSA (bzw. Größe/Gewicht) werden für denselben Patienten zum selben Zeitpunkt eingegeben.
Annahme: Die Körperoberfläche muss ein positiver Wert größer als Null sein; Ein Null- oder negativer BSA kann nicht in einen gültigen Herzindex umgewandelt werden.
Annahme: Der Benutzer möchte eine Screening-Einschätzung und einen Interpretationskontext, keine Diagnose, keinen Behandlungsplan oder keine Dosierungsentscheidung.
Grenzen und Hinweise
Dieser Rechner führt nur arithmetische Berechnungen durch und kann die Genauigkeit des vom Benutzer eingegebenen Herzzeitvolumens, BSA, Größe oder Gewichts nicht überprüfen.
Interpretationsbänder sind allgemeine Referenzbereiche für Erwachsene; Die tatsächlichen Ziele variieren je nach Zustand des Patienten und Pflegeeinstellung.
Du Bois ist eine von mehreren validierten BSA-Formeln und kann sich um einige Prozent von Alternativen (z. B. Mosteller) unterscheiden – dieses Tool bietet keine Formelauswahl wie der spezielle BSA-Rechner.
Dieses Tool dient nicht zur Diagnose, Überwachung oder Behandlung einer Erkrankung. Treffen Sie keine medizinischen Entscheidungen auf der Grundlage seiner Ergebnisse.
Ein Herzindex von etwa 2,2 l/min/m² oder darunter ist ein hämodynamisches Kriterium, das bei der Definition kardiogener Schocks verwendet wird. Die Interpretation erfordert den klinischen Nachweis einer Minderdurchblutung und eine professionelle Beurteilung. Suchen Sie bei schwerer Atemnot, Brustschmerzen, Ohnmacht, Verwirrtheit, kalter oder fleckiger Haut, sehr niedrigem Blutdruck oder sich schnell verschlechternden Symptomen einen Notarzt auf.
Die Ergebnisse hängen von der Genauigkeit, dem Timing und der Messmethode der Eingaben ab. Ändern Sie Ihre Medikamenten-, Flüssigkeits-, Trainings- oder Behandlungsentscheidungen nicht ausschließlich auf der Grundlage dieses Rechners. Besprechen Sie unerwartete oder grenzwertige Ergebnisse mit einem qualifizierten medizinischen Fachpersonal.
Fachlicher Hinweis: Der Herzindex-Rechner dient ausschließlich der Gesundheitserziehung und der klinischen Entscheidungsunterstützung. Es stellt eine Schätzung basierend auf vom Benutzer eingegebenen Werten dar und stellt keinen medizinischen Rat, keine Diagnose, keine Behandlung dar und stellt auch keinen Ersatz für die direkte hämodynamische Überwachung oder Pflege durch einen zugelassenen Arzt dar. Verlassen Sie sich bei medizinischen Entscheidungen immer auf einen qualifizierten Arzt.
Herzzeitvolumen dividiert durch die Körperoberfläche (CO ÷ BSA), ausgedrückt in L/min/m². Der normale CI im Ruhezustand für Erwachsene beträgt etwa 2,5–4,0 l/min/m².
Die Gesamtoberfläche des menschlichen Körpers, ausgedrückt in Quadratmetern (m²). Wird zur Normalisierung des Herzzeitvolumens, der Medikamentendosierung und anderer physiologischer Maße für die Körpergröße verwendet. Typischer BSA für Erwachsene: 1,5–2,2 m².
Die BSA-Gleichung von 1916 (0,007184 × Gewicht_kg^0,425 × Höhe_cm^0,725), der historische Referenzstandard zur Schätzung der Körperoberfläche aus Größe und Gewicht.
Ein Zustand, in dem die Herzleistung im Verhältnis zu den Bedürfnissen des Körpers kritisch unzureichend ist und typischerweise durch eine schwere Funktionsstörung des Herzmuskels verursacht wird. Ein Herzindex deutlich unter 2,2 l/min/m² deutet auf einen kardiogenen Schock hin und muss dringend untersucht werden.
Die Untersuchung des Blutflusses und der Kräfte (Druck, Widerstand, Fluss), die ihn im Herz-Kreislauf-System steuern.
Für den Herzindex liegt der allgemeine Referenzbereich für Erwachsene bei 2,5–4,0 l/min/m² in Ruhe. Werte über oder unter diesem Bereich erfordern eine weitere klinische Bewertung, stellen jedoch keine eigenständige Diagnose dar.
CI = 5 ÷ 1,8 = 2,78 l/min/m², bequem innerhalb des normalen Bereichs von 2,5–4,0 l/min/m² für einen ruhenden Erwachsenen. Dies geht einher mit einer Herzleistung von 5 l/min für einen Patienten typischer Größe.
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Warnzeichen für kardiogenen Schock
Registerkarte „Herzindex“, CO 3,5 l/min, BSA 1,75 m²
CI = 3,5 ÷ 1,75 = 2,00 l/min/m² – unterhalb der kardiogenen Schockschwelle von 2,2 l/min/m², auch wenn das reine Herzzeitvolumen von 3,5 l/min für sich genommen vielleicht nicht alarmierend aussieht. Genau aus diesem Grund bevorzugen Ärzte CI gegenüber rohem CO: Es berücksichtigt die Körpergröße. Ein so niedriger Wert erfordert eine dringende klinische Untersuchung.
Du Bois BSA für 178 cm / 84 kg beträgt ca. 2,02 m². CI = 6 ÷ 2,02 = 2,97 L/min/m² – normal, in der oberen Hälfte des Bereichs 2,5–4,0. Die Registerkarte „BSA“ ist immer dann nützlich, wenn noch kein direkter BSA-Wert im Diagramm vorliegt.
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Quellenangabe
Diesen Rechner zitieren
APA und MLA▸
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Der Herzindex nimmt die wichtigste Zahl in der Hämodynamik – wie viel Blut das Herz pro Minute pumpt – und korrigiert sie um die eine Variable, die rohe Vergleiche irreführend macht: die Körpergröße. Ein Herzzeitvolumen, das bei einem großen Erwachsenen völlig normal aussieht, könnte bei einer kleineren Person tatsächlich auf eine unzureichende Durchblutung hinweisen und umgekehrt. In diesem Leitfaden wird erklärt, warum CI sich auf die Körpergröße normalisiert, wie man die Körperoberfläche (BSA) auf zwei verschiedene Arten ermittelt und wie man ein CI-Ergebnis anhand des Standardnormalbereichs und der kardiogenen Schockschwelle misst.
CI vs. reines Herzzeitvolumen – warum auf die Körpergröße normalisieren?
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Das Herzzeitvolumen (CO) hängt von der Körpergröße ab: Größere Menschen benötigen – und haben – im Allgemeinen einen höheren absoluten CO, um mehr Gewebe zu durchbluten. Das macht Roh-CO zu einem schlechten Maß für den Vergleich zwischen Patienten oder zur Beurteilung, ob ein gegebener CO für eine bestimmte Person tatsächlich ausreichend ist. Der Herzindex löst dieses Problem, indem er den CO durch die Körperoberfläche (BSA) dividiert, wodurch ein größennormalisierter Wert in L/min/m² entsteht, der bei Patienten sehr unterschiedlicher Größe direkt vergleichbar ist.
Dies ist die gleiche Logik, die dahinter steckt, warum Ärzte bei der Beurteilung, ob die Perfusion ausreichend ist, auf den Herzindex und nicht auf das Herzzeitvolumen zurückgreifen: Ein CO von 4,5 l/min könnte für einen zierlichen Erwachsenen völlig normal sein, für einen viel größeren jedoch grenzwertig niedrig. Der Herzindex berücksichtigt diesen Unterschied automatisch.
Zwei Möglichkeiten, BSA zu erhalten: Direkteinstieg gegen Du Bois
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Wenn der BSA bereits bekannt ist – aus einer Tabelle, einem Laborbericht oder einer früheren Berechnung – geben Sie ihn direkt auf der Registerkarte „Herzindex“ ein. Ansonsten leitet die Registerkarte BSA sie aus Größe und Gewicht mithilfe der Du-Bois-Formel ab (BSA = 0,007184 × Gewicht_kg^0,425 × Höhe_cm^0,725), der klassischen Referenzgleichung von 1916, die auch heute noch in der klinischen Praxis weit verbreitet ist.
Du Bois ist eine von mehreren validierten BSA-Formeln – Mosteller, Haycock und Gehan-George sind gängige Alternativen, die sich um einiges von Du Bois unterscheiden können Prozent, insbesondere bei extremen Körpergewichten. Mit dem speziellen BSA-Rechner können Sie alle fünf Werte nebeneinander vergleichen. Dieser Rechner verwendet Du Bois, um mit der am häufigsten zitierten Literatur zum Herzindex übereinzustimmen.
Ablesen des CI im Vergleich zum Normalbereich und der kardiogenen Schockschwelle
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Der typische Ruhe-Herzindex eines Erwachsenen liegt zwischen 2,5 und 4,0 l/min/m². Werte zwischen 2,2 und 2,5 sind grenzwertig niedrig und sehenswert. Ein Herzindex deutlich unter 2,2 l/min/m² steht im Einklang mit einem kardiogenen Schock – einem Zustand kritisch unzureichender Durchblutung im Verhältnis zu den Bedürfnissen des Körpers – und erfordert eine dringende klinische Untersuchung und kein abwartendes Vorgehen.
Am oberen Ende können Sepsis, schwere Anämie, Thyreotoxikose und arteriovenöse Fisteln den Herzindex über den normalen Bereich drücken, da der Körper die verminderte Sauerstofftransportkapazität oder periphere Bereiche ausgleicht Gefäßerweiterung. Wie beim Herzzeitvolumen ist dieser Rechner ein Aufklärungs- und Screening-Hilfsmittel – er stellt keine Diagnose dar und ersetzt nicht die direkte hämodynamische Überwachung durch einen qualifizierten Arzt.
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Fragen
Häufig gestellte Fragen
6 Fragen▸
Was ist ein normaler Herzindex?+
Der typische Ruhe-Herzindex eines Erwachsenen liegt zwischen 2,5 und 4,0 l/min/m². Werte zwischen 2,2 und 2,5 L/min/m² gelten als grenzwertig niedrig, alles über 4,0 L/min/m² wird in diesem Rechner als hoch eingestuft.
Was ist der Grenzwert für den kardiogenen Schock für den Herzindex?+
Ein Herzindex deutlich unter 2,2 l/min/m² deutet auf einen kardiogenen Schock hin – einen Zustand, in dem die Durchblutung im Verhältnis zu den Bedürfnissen des Körpers kritisch unzureichend ist – und erfordert eine dringende klinische Untersuchung. Dieser Rechner markiert solche Werte, diagnostiziert jedoch nicht die zugrunde liegende Ursache.
Welche Formel verwendet dieser Rechner für BSA?+
Die Registerkarte „BSA“ verwendet die Formel von Du Bois (BSA = 0,007184 × Gewicht_kg^0,425 × Höhe_cm^0,725), die klassische Referenzgleichung von 1916. Wenn Sie Ihren BSA bereits aus einer anderen Quelle kennen, können Sie dies überspringen und ihn direkt auf der Registerkarte Herzindex eingeben.
Warum das Herzzeitvolumen durch die Körperoberfläche dividieren?+
Das Herzzeitvolumen hängt von der Körpergröße ab, daher kann der Vergleich des Roh-CO bei Patienten unterschiedlicher Größe irreführend sein. Die Division durch den BSA ergibt den Herzindex, einen größennormalisierten Wert in L/min/m², anhand dessen Ärzte beurteilen können, ob der Blutfluss für eine bestimmte Person und nicht für einen durchschnittlich großen Erwachsenen ausreichend ist.
Welche Einheiten verwendet dieser Rechner?+
Der Herzindex wird in Litern pro Minute pro Quadratmeter (L/min/m²) angegeben. Das Herzzeitvolumen wird in L/min, die Körperoberfläche in m², die Körpergröße in Zentimetern und das Gewicht in Kilogramm eingegeben.
Wie hängt der Herzindex mit der Herzleistung zusammen?+
Der Herzindex ist das Herzzeitvolumen dividiert durch die Körperoberfläche (CI = CO ÷ BSA). Wenn Sie Ihren Herzzeitvolumenwert bereits haben, berechnet der spezielle Herzzeitvolumenrechner ihn aus Schlagvolumen und Herzfrequenz oder über die Fick-Methode – das Ergebnis fließt direkt in diesen Rechner ein.
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