Der Apgar-Score ist die standardmäßige erste Beurteilung des Zustands eines Neugeborenen und wird vom behandelnden Arzt 1 Minute und 5 Minuten nach der Geburt aufgezeichnet. Dieser Rechner summiert die fünf Komponenten zu jedem Zeitpunkt und erklärt, was die Punktzahl und der Trend zwischen ihnen normalerweise bedeuten.
So funktioniert der Apgar-Score
Dr. Virginia Apgar führte den Score 1953 als schnelle, standardisierte Möglichkeit ein, den Übergang eines Neugeborenen zum Leben außerhalb der Gebärmutter zusammenzufassen. Fünf Zeichen – Aussehen (Hautfarbe), Puls (Herzfrequenz), Grimasse (Reflexreizbarkeit), Aktivität (Muskeltonus) und Atmung (Atemanstrengung) – werden vom behandelnden Arzt jeweils mit 0, 1 oder 2 bewertet und dann zu einem Gesamtwert von 0 bis 10 summiert.
Die Bewertung wird unabhängig voneinander 1 Minute und erneut 5 Minuten nach der vollständigen Geburt aufgezeichnet. Einige Protokolle bewerten darüber hinaus alle 5 Minuten (10, 15, 20 Minuten), wenn der Wert niedrig bleibt, um die Reaktion des Neugeborenen auf die laufende Pflege zu verfolgen.
Lesen Sie die Punktzahl und den Trend
Ein Gesamtwert von 7 bis 10 gilt im Allgemeinen als beruhigend. Ein Gesamtwert von 4 bis 6 ist mäßig abnormal und erfordert häufig unterstützende Maßnahmen wie Stimulation, Trocknen, Absaugen oder Durchblasen von Sauerstoff. Ein Gesamtwert von 0 bis 3 ist niedrig und bedeutet typischerweise, dass die aktive Wiederbelebung, gesteuert durch den Algorithmus des Neonatal Resuscitation Program (NRP), bereits im Gange ist.
Da es sich bei einem einzelnen Wert nur um eine Momentaufnahme handelt, enthält die Änderung zwischen dem 1-Minuten- und dem 5-Minuten-Wert im Allgemeinen mehr Informationen als jede Zahl allein. Ein sich verbessernder Trend ist beruhigend, auch wenn der 5-Minuten-Wert selbst noch nicht im Bereich von 7 bis 10 liegt; Ein flacher oder sich verschlechternder Trend ist ein Signal, dem Neugeborenen besondere Aufmerksamkeit zu schenken.
Grenzen und wie es verwendet werden sollte
Der Apgar-Score allein ist nur begrenzt in der Lage, das langfristige neurologische Ergebnis vorherzusagen – ein niedriger Score, der sich schnell um 5 Minuten verbessert, ist häufig und oft beruhigend, während anhaltend niedrige erweiterte Scores (nach 10, 15 oder 20 Minuten) gemäß AAP/ACOG-Anleitung eine größere prognostische Bedeutung haben. Er leitet auch nicht selbst Entscheidungen zur Wiederbelebung, die bereits auf der Grundlage des gesamten klinischen Bildes getroffen werden sollten, anstatt auf eine Bewertung zu warten.
Dieser Rechner ist ein Nachschlagewerk für Kliniker und Studenten und reproduziert die Standardbewertungskriterien und Interpretationsbereiche. Es ist kein Ersatz für die Echtzeitbeurteilung durch den behandelnden Arzt und es ist kein Hilfsmittel für Eltern, um eine Selbstdiagnose zu stellen oder Entscheidungen zu treffen.