Wann Sie sofort Hilfe holen sollten
Rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer, wenn Symptome auf einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hindeuten können, etwa Brustschmerzen, starke Atemnot, neue Schwäche oder Sprachprobleme. Warten Sie dann nicht auf einen Rechner oder eine weitere Blutdruckmessung.
Bei einem Wert über 180 systolisch und/oder über 120 diastolisch ohne besorgniserregende Symptome empfiehlt die American Heart Association, mindestens eine Minute zu warten, erneut zu messen und eine medizinische Fachkraft zu kontaktieren, wenn der Wert weiterhin sehr hoch ist. Ein sehr hoher Wert zusammen mit solchen Symptomen ist ein Notfall. [1]
Schwangerschaft und Wochenbett erfordern eine schwangerschaftsspezifische Beurteilung. Die folgende Erwachsenentabelle sollte Sie nicht davon abhalten, bei Symptomen oder erhöhten Werten Ihr betreuendes Geburtshilfeteam zu kontaktieren.
Was die beiden Zahlen bedeuten
Der systolische Wert ist die obere Zahl und beschreibt den Druck, wenn sich das Herz zusammenzieht. Der diastolische Wert ist die untere Zahl und beschreibt den Druck zwischen den Herzschlägen. Die Einheit ist Millimeter Quecksilbersäule, kurz mm Hg.
Ein Ergebnis von 128/78 bedeutet einen systolischen Wert von 128 und einen diastolischen Wert von 78. Es ist kein Bruch, den man teilen sollte; auch der Mittelwert beider Zahlen ergibt nicht die Kategorie der üblichen Blutdruckempfehlungen.
US-Kategorien für Erwachsene nach der American Heart Association
| Kategorie | Systolisch | Diastolisch |
|---|---|---|
| Normal | Unter 120 | und unter 80 |
| Erhöht | 120–129 | und unter 80 |
| Hypertoniebereich, Stufe 1 | 130–139 | oder 80–89 |
| Hypertoniebereich, Stufe 2 | 140 oder höher | oder 90 oder höher |
| Schwerer Bereich, der rasche Aufmerksamkeit erfordert | Über 180 | und/oder über 120 |
Fallen die beiden Werte in unterschiedliche Kategorien, bestimmt die höhere Kategorie diese Screening-Einstufung. Ein einzelner Messwert ist für sich genommen weder eine Diagnose noch eine Anweisung zur Medikamenteneinnahme. In anderen Ländern und klinischen Situationen können andere Grenzwerte gelten. Nutzen Sie die Empfehlungen, die für die Person und die Versorgungssituation maßgeblich sind. [1]
So wird die Messung aussagekräftig
Verwenden Sie eine passende Manschette und befolgen Sie die Anweisungen des Geräteherstellers und Ihrer medizinischen Fachkraft. Körperhaltung, Sitz der Manschette, vorherige Aktivität, Sprechen und Messtechnik können den Wert beeinflussen. Notieren Sie Zeitpunkt und Umstände, statt alle Zahlen als gleich gut vergleichbar zu behandeln.
Ein Heimgerät ist nicht automatisch für jede Person und jeden Armumfang genau. Fragen Sie bei widersprüchlichen Werten oder Beschwerden nach Gerät und Technik. Messen Sie nicht alle paar Sekunden erneut, um einen gewünschten Wert zu erhalten, sondern halten Sie sich an den mit dem Behandlungsteam vereinbarten Messplan.
Trends verstehen, ohne sich selbst zu diagnostizieren
Ein Protokoll kann zeigen, ob Werte unter vergleichbaren Bedingungen erhöht bleiben, und einer Fachkraft helfen, einen einzelnen Ausschlag von einem Muster zu unterscheiden. Notieren Sie beide Zahlen. Medikamente, Krankheit, Stress, Aktivität und andere Umstände beeinflussen die Einordnung. Beginnen, beenden oder ändern Sie verordnete Medikamente nicht allein aufgrund einer Online-Tabelle. Auch ein Wert in der Kategorie „normal“ schließt bei ernsten Symptomen keinen Notfall aus.
Pulsdruck und MAP richtig einordnen
Der Pulsdruck ist der systolische minus dem diastolischen Wert. Bei 120/80 beträgt er 40 mm Hg. Eine verbreitete Näherung für den mittleren arteriellen Druck (MAP) in Ruhe lautet: diastolischer Wert plus ein Drittel des Pulsdrucks. Im Beispiel ergibt das rund 93,3 mm Hg.
Das sind unterschiedliche Größen mit eigenen klinischen Einsatzbereichen und Grenzen. Sie ersetzen weder die Tabelle der systolischen und diastolischen Kategorien noch geben sie ein Selbstbehandlungsziel vor. Eine Rechenzahl kann bei einer einzelnen Person nicht feststellen, ob Kreislauf oder Organversorgung ausreichend sind. Nutzen Sie die Werte zur verständlichen Kommunikation mit einer medizinischen Fachkraft und stellen Sie Symptome und angemessene Versorgung über ein beruhigendes Rechneretikett.
Häufige Fragen
Welche Zahl zählt, wenn nur eine erhöht ist?
Beide sind wichtig. Im Kategoriensystem der AHA bestimmt die höhere Einstufung, die sich aus einem der beiden Werte ergibt, die Screening-Kategorie.
Kann ein einzelner Wert Bluthochdruck diagnostizieren?
Im Allgemeinen reicht eine einzelne Messung nicht für die vollständige Diagnose. Eine Fachkraft berücksichtigt Wiederholungsmessungen und den medizinischen Kontext.
Soll ich bei Brustschmerzen oder Schlaganfallsymptomen erneut messen?
Nein. Holen Sie sofort Notfallhilfe. Ernste Symptome dürfen nicht wegen eines Rechnerergebnisses oder einer geplanten Kontrollmessung abgetan oder verzögert werden.
Quellen und Hinweise
Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung, sind keine Diagnose und ersetzen keine individuelle medizinische Beratung. Ein Screening-Ergebnis oder eine Formel kann nicht feststellen, was für eine bestimmte Person sicher oder angemessen ist. Klinische Entscheidungen gehören in die Hände qualifizierter Fachkräfte.
Mit dem Rechner fortfahren
Halten Sie Ihre systolischen und diastolischen Messwerte bereit und öffnen Sie den separaten Rechner, um die eigenen Zahlen unter den erläuterten Annahmen und Grenzen durchzuspielen.